本文關(guān)鍵詞：腸道菌群失調(diào)與結(jié)直腸癌EMT的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本課題通過(guò)對(duì)比結(jié)直腸癌患者及正常志愿者中腸道菌群失調(diào)情況,檢測(cè)EMT相關(guān)因子E-cadherin、Slug、Zo-1在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)情況,分析腸道菌群失調(diào)及EMT現(xiàn)象與結(jié)直腸癌組織學(xué)類型、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期等臨床病理特征間的關(guān)系,探討腸道菌群失調(diào)及EMT現(xiàn)象在結(jié)直腸癌發(fā)生、浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移過(guò)程中可能發(fā)揮的作用,探討腸道菌群失調(diào)與結(jié)直腸癌EMT現(xiàn)象的相關(guān)性。為解釋結(jié)直腸癌發(fā)生、發(fā)展提供理論依據(jù),為結(jié)直腸癌的篩查、早期診斷提供新的思路。方法:收集河北醫(yī)科大學(xué)附屬唐山市工人醫(yī)院腫瘤外科2013年9月至2014年9月的結(jié)直腸癌患者糞便共61例,對(duì)照組選取唐山市工人醫(yī)院就診患者的家屬糞便共60例。采用糞便直接涂片法比較結(jié)直腸癌患者及正常志愿者腸道菌群失調(diào)情況。選取河北醫(yī)科大學(xué)附屬唐山市工人醫(yī)院2013年9月至2014年9月的結(jié)直腸癌患者共61例,取患者術(shù)后石蠟存檔蠟塊,包括腫瘤組織及相應(yīng)癌旁無(wú)瘤粘膜組織(距腫瘤組織5cm以上,病理證實(shí)無(wú)癌細(xì)胞),采用鏈霉素抗生物素蛋白-過(guò)氧化酶免疫組化染色方法(SP法)檢測(cè)剩余的結(jié)直腸癌組織及癌旁無(wú)瘤粘膜中EMT相關(guān)因子E-cadherin、Slug、Zo-1的表達(dá)。使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)直腸癌患者、正常志愿者中腸道菌群失調(diào)情況及EMT相關(guān)因子E-cadherin、Slug、Zo-1在結(jié)直腸癌患者不同組織表達(dá)情況進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示,應(yīng)用χ2檢驗(yàn)對(duì)所得結(jié)果的陽(yáng)性率進(jìn)行的比較,當(dāng)P0.05時(shí)即為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1結(jié)直腸癌患者腸道菌群失調(diào)的陽(yáng)性率明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在結(jié)直腸癌患者中,腸道菌群失調(diào)陽(yáng)性率與結(jié)直腸癌的TNM分期有關(guān),TNMⅢ、Ⅳ期腸道菌群失調(diào)陽(yáng)性率明顯高于TNMⅠ、Ⅱ期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而腸道菌群失調(diào)在不同性別、年齡、腫瘤生長(zhǎng)部位、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)直腸癌患者中,其陽(yáng)性率的差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2 E-cadherin、Zo-1、Slug在結(jié)直腸癌癌組織及與之配對(duì)的癌旁組織中的表達(dá)情況:在結(jié)直腸癌組織內(nèi)E-cadherin及Zo-1蛋白的表達(dá)水平明顯低于與之配對(duì)的癌旁組織,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而Slug蛋白的表達(dá)水平明顯高于與之配對(duì)的癌旁組織,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3 E-cadherin、Zo-1、Slug蛋白在結(jié)直腸癌組織中的表達(dá)與臨床病理特征間的關(guān)系:有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者癌組織中E-cadherin蛋白的缺失率明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);TNMⅢ、Ⅳ期患者癌組織中E-cadherin蛋白的缺失率明顯高于TNMⅠ、Ⅱ期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者癌組織中Zo-1蛋白表達(dá)的陽(yáng)性率較無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者明顯降低,而有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者癌組織中Slug蛋白表達(dá)的陽(yáng)性率較無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);TNMⅢ、Ⅳ期患者癌組織中Zo-1蛋白的陽(yáng)性率明顯低于TNMⅠ、Ⅱ期,Slug蛋白的陽(yáng)性率明顯高于TNMⅠ、Ⅱ期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);而E-cadherin、Slug、Zo-1蛋白在癌組織內(nèi)的表達(dá)陽(yáng)性率與受試對(duì)象的年齡、性別以及腫瘤的生長(zhǎng)部位無(wú)明顯聯(lián)系,其差別均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4 E-cadherin、Slug、Zo-1在腸道菌群失調(diào)的結(jié)直腸癌癌組織及腸道菌群正常的結(jié)直腸癌癌組織中的表達(dá)情況:E-cadherin在腸道菌群失調(diào)組及腸道菌群正常組織中陰性表達(dá)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);Slug、Zo-1在腸道菌群失調(diào)組及腸道菌群正常組織中陽(yáng)性表達(dá)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1結(jié)直腸癌患者出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)較正常志愿者明顯增高。2腸道菌群失調(diào)陽(yáng)性率與結(jié)直腸癌TNM分期等有關(guān),即TNM分期越晚,腸道菌群失調(diào)陽(yáng)性率越高。3糞便直接涂片檢測(cè)對(duì)結(jié)直腸癌的診斷有一定的臨床意義,可以作為結(jié)直腸癌篩查、早期診斷的一種臨床檢查方法。4 E-cadherin、Zo-1在結(jié)直腸癌癌組織中的表達(dá)均明顯降低;Slug蛋白在結(jié)直腸癌癌組織中表達(dá)上調(diào)。5 E-cadherin、Slug、Zo-1的表達(dá)與結(jié)直腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期等有關(guān),提示其與結(jié)直腸癌的發(fā)生、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及預(yù)后有密切關(guān)系。6 E-cadherin、Slug、Zo-1均為EMT過(guò)程的相關(guān)因子,由此可見(jiàn)EMT在結(jié)直腸癌的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起到重要的作用。7尚不能確定腸道菌群失調(diào)與結(jié)直腸癌EMT現(xiàn)象的發(fā)生有相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：結(jié)直腸癌 腸道菌群失調(diào) 上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化 免疫組織化學(xué) 糞便直接涂片法
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R735.34
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• 英文摘要7-11
• 英文縮寫11-12
• 第一部分 腸道菌群失調(diào)與結(jié)直腸癌的相關(guān)性研究12-23
• 前言12-13
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-17
• 附圖17-19
• 附表19-20
• 討論20-21
• 結(jié)論21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 第二部分 E-cadherin、Slug、ZO-1 與結(jié)直腸癌的相關(guān)性研究23-42
• 前言23
• 材料與方法23-26
• 結(jié)果26-30
• 附圖30-34
• 附表34-38
• 討論38-40
• 結(jié)論40
• 參考文獻(xiàn)40-42
• 綜述一 腸道菌群失調(diào)與結(jié)直腸癌EMT的相關(guān)性研展42-48
• 參考文獻(xiàn)46-48
• 綜述二E-cadherin、Slug、ZO-1 與結(jié)直腸癌的相關(guān)性研究48-57
• 參考文獻(xiàn)54-57
• 致謝57-58
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷58

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：腸道菌群失調(diào)與結(jié)直腸癌EMT的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：502911