丙肝相關(guān)性肝硬化、原發(fā)性肝癌的臨床危險(xiǎn)因素分析
本文關(guān)鍵詞:丙肝相關(guān)性肝硬化、原發(fā)性肝癌的臨床危險(xiǎn)因素分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的研究丙肝相關(guān)性肝硬化、原發(fā)性肝癌的臨床危險(xiǎn)因素,以盡早篩查出HCV感染者中的高危人群,盡早進(jìn)行干預(yù)治療。方法選取2008年1月-2013年1月在我院收治的218例慢性丙型肝炎感染者,根據(jù)影像學(xué)和(或)肝穿結(jié)果將218例患者分為肝硬化組(LC組)68例、原發(fā)性肝癌組(HCC組)56例、慢性丙型肝炎組(CHC組)94例,對(duì)所有HCV感染者性別、年齡、長(zhǎng)期飲酒、長(zhǎng)期吸煙、肝功(AST、ALT水平)、HCVRNA、糖尿病、脂肪肝、是否抗病毒等因素發(fā)展至肝硬化、原發(fā)性肝癌的影響進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果經(jīng)單因素分析,病例組與對(duì)照組在性別、年齡、AST、ALT水平、HCVRNA、脂肪肝無(wú)相關(guān)(p0.05)。單因素分析可能與丙肝相關(guān)性肝硬化、原發(fā)性肝癌有關(guān)的因素有長(zhǎng)期飲酒史、長(zhǎng)期吸煙史、糖尿病、未行抗病毒治療(p0.01)。多因素非條件Logistic回歸分析,最終上述4個(gè)因素均進(jìn)入回歸模型,包括長(zhǎng)期飲酒史、長(zhǎng)期吸煙史、糖尿病、未行抗病毒治療。且標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)在肝硬化組分別為0.423、2.932、2.724、1.397;在原發(fā)性肝癌組分別為0.425、2.937、2.729、1.399,且p0.05。經(jīng)過(guò)多因素回歸分析,上述4項(xiàng)指標(biāo)全部有意義。提示長(zhǎng)期飲酒史、長(zhǎng)期吸煙史、糖尿病、未行抗病毒治療為HCV感染進(jìn)展為肝硬化、原發(fā)性肝癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論慢性丙型肝炎患者若同時(shí)伴有糖尿病、長(zhǎng)期吸煙史、長(zhǎng)期飲酒史、未行抗病毒治療等因素,都是肝硬化、原發(fā)性肝癌的高危人群,而與患者的性別、年齡、AST、ALT水平、HCVRNA、脂肪肝無(wú)明顯相關(guān)。臨床需予以注意及預(yù)防這些高危因素,防止肝硬化、原發(fā)性肝癌的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:丙型肝炎病毒 肝硬化 原發(fā)性肝癌 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R512.63;R575.2;R735.7
【目錄】:
- 中文摘要2-3
- Abstract3-6
- 引言6-7
- 第一章 材料和方法7-10
- 1.1 研究對(duì)象7
- 1.2 研究方法7-9
- 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理9-10
- 第二章 結(jié)果10-17
- 2.1 丙肝相關(guān)性肝硬化的相關(guān)危險(xiǎn)原因進(jìn)行單因素分析10-12
- 2.2 丙肝相關(guān)性原發(fā)性肝癌的相關(guān)危險(xiǎn)原因進(jìn)行單因素分析12-15
- 2.3 丙肝相關(guān)性肝硬化的相關(guān)危險(xiǎn)原因進(jìn)行多因素分析15
- 2.4 丙肝相關(guān)性原發(fā)性肝癌的相關(guān)危險(xiǎn)原因進(jìn)行多因素分析15-17
- 第三章 討論17-21
- 結(jié)論21-22
- 參考文獻(xiàn)22-25
- 綜述25-37
- 綜述參考文獻(xiàn)33-37
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果37-38
- 致謝38-39
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本文編號(hào):500757
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