發(fā)布時間：2017-06-30 03:10

  本文關(guān)鍵詞：重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合化療治療晚期胃癌的近期療效的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的評價重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合化療治療晚期胃癌的有效性和安全性。方法計算機檢索PubMed、Medline、Cochrane Library、Elsevier等英文數(shù)據(jù)庫,中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)和萬方等中文數(shù)據(jù)庫,篩選有關(guān)重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合化療治療晚期胃癌的近期療效的隨機對照試驗。使用修改后的Jadad量表對文獻進行評價后提取數(shù)據(jù),采用RevMan5.2軟件進行meta分析,分別計算重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合化療組與單純化療組治療晚期胃癌,各近期療效評價指標的相對危險度(relative risk, RR)及95%可信區(qū)間(confidence interval, CI),使用Q統(tǒng)計量進行異質(zhì)性檢驗,并用異質(zhì)指數(shù)Ⅰ2定量評價異質(zhì)性大小,采用漏斗圖法評估發(fā)表偏倚,并用Stata12.0軟件進行Egger檢驗定量評估發(fā)表偏倚的大小。結(jié)果納入10個符合納入標準的隨機對照試驗,共計623例病例(單純化療組308例,恩度聯(lián)合化療組315例)。Meta分析結(jié)果顯示,與單純化療組相比,恩度聯(lián)合化療組的完全緩解(complete response, CR)率(9.21% vs3.57%,RR=2.24,95%CI：1.21-4.15,P=0.01)、部分緩解(partial response, PR)率(46.35% vs 31.49%,RR=1.47,95%CI：1.21-1.80,P=0.0001)、總有效率(overall response rate, ORR)(54.60% vs 39.29%,RR=1.39,95% CI：1.17-1.65,P=0.0002)、臨床受益率(clinical benefit rate, CBR)(81.27% vs 69.48%,RR=1.17,95%CI：1.06-1.28,P=0.0010)顯著性提高,恩度聯(lián)合化療組患者的疾病穩(wěn)定(stable disease, SD)率與單純化療組相比無統(tǒng)計學(xué)差異(26.67% vs 30.19%,P=0.31),疾病進展(disease progression,PD)率卻明顯低于單純化療組(19.05% vs 29.87%,P=0.003),不良反應(yīng)中的骨髓抑制(61.96% vs 65.10%,RR=0.95,95% CI：0.85-1.07,P=0.42)、胃腸道不良反應(yīng)(58.03% vs 57.38%,RR=1.01,95%CI：0.88-1.15,P=0.93)無顯著性差異,聯(lián)合治療組心臟毒性發(fā)生率較高(12.36% vs 4.19%,RR=2.82,95%CI：1.32-6.00,P=0.007)。結(jié)論重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合化療治療晚期胃癌的療效優(yōu)于單純化療,且常見不良反應(yīng)如骨髓抑制、胃腸道不良反應(yīng)未見增加,可作為治療晚期胃癌的常規(guī)藥物,但應(yīng)注意重組人血管內(nèi)皮抑制素可能存在的心臟毒性。
【關(guān)鍵詞】：重組人血管內(nèi)皮抑制素 晚期胃癌 meta分析
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1. 前言10-13
• 2. 資料與方法13-17
• 3. 結(jié)果17-26
• 4. 討論26-31
• 5. 結(jié)論31-32
• 6. 參考文獻32-36
• 附錄36-37
• 致謝37-38
• 綜述38-50
• 參考文獻46-50

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：500352