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宮頸錐切術(shù)后行子宮切除術(shù)的時機選擇

發(fā)布時間:2017-06-29 15:07

  本文關(guān)鍵詞:宮頸錐切術(shù)后行子宮切除術(shù)的時機選擇,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:探討不同時間間隔對宮頸錐切后再次行子宮切術(shù)手術(shù)的影響,選擇合適的手術(shù)時機。 方法:回顧性分析2009年1月至2014年10月間就診于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,于宮頸錐切術(shù)后選擇再次行子宮切除治療的361例病例,觀察比較不同時間間隔后再次手術(shù)治療的圍手術(shù)期信息。 結(jié)果:各分組間患者特點(年齡、孕次、產(chǎn)次、絕經(jīng)狀態(tài))、圍手術(shù)期變量(手術(shù)時間、出血量及Hb改變)未見明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),術(shù)后抗生素使用日數(shù)和術(shù)后住院日數(shù)分組間有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。34.1%出現(xiàn)術(shù)后病率,4.7%術(shù)后有其他并發(fā)癥。術(shù)后病理結(jié)果中,63.9%未見明顯病變,6.5%發(fā)現(xiàn)有宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasia, CIN),27.0%發(fā)現(xiàn)有癌細胞。術(shù)后抗生素使用日數(shù)的危險因素是手術(shù)方式,住院日數(shù)的危險因素是手術(shù)方式,保護因素是錐切方式,術(shù)后病率的危險因素是年齡,保護因素是絕經(jīng)狀態(tài)和時間間隔,術(shù)后并發(fā)癥的保護因素是時間間隔。以時間間隔預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥的受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve, ROC)中曲線下面積為0.705,中等準(zhǔn)確性,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),時問間隔選擇41.5日時,約登指數(shù)最大為0.321,靈敏度為0.674,特異度為0.647。 結(jié)論:官頸錐切術(shù)后再次行子宮切除術(shù)的時間間隔對術(shù)后病率及術(shù)后并發(fā)癥存在影響,時間間隔選擇41.5日即6周以上,是預(yù)測術(shù)后無并發(fā)癥的最佳臨界值。
【關(guān)鍵詞】:子宮頸腫瘤 宮頸錐切術(shù) 子宮切除術(shù) 間隔時間
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.33
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 英文縮略詞9-10
  • 目錄10-11
  • 引言11-13
  • 1. 材料與方法13-15
  • 2. 結(jié)果15-24
  • 3. 討論24-27
  • 4. 結(jié)論27-28
  • 參考文獻28-30
  • 綜述30-40
  • 參考文獻36-40
  • 作者簡歷40

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 ;Influences of different time intervals between loop electrosurgical excision and abdominal hysterectomy or radical hysterectomy on postoperative complications: a retrospective analysis[J];Journal of Medical Colleges of PLA;2010年01期

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5 陳坤;李宏;宋朝暉;;宮頸錐切術(shù)對隨后的腹腔鏡廣泛性子宮切除術(shù)的影響[J];中國實用醫(yī)藥;2014年14期


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本文編號:498298

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