超聲造影及定量分析在腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:探討術(shù)中超聲造影在腦膠質(zhì)瘤初步分級(jí)中的應(yīng)用價(jià)值,以及超聲造影定量分析在診斷不同級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤體及瘤周水腫的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:對(duì)病理證實(shí)為膠質(zhì)瘤的60例患者行超聲造影并用軟件分析,分別獲取膠質(zhì)瘤瘤體及腫瘤周邊感興趣區(qū)的峰值強(qiáng)度、達(dá)峰時(shí)間、局部血容量、局部血流量及平均渡越時(shí)間,并對(duì)高、低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤體和瘤周造影參數(shù)進(jìn)行比較分析。再?gòu)纳鲜?0例患者中獲取術(shù)前經(jīng)MRI、術(shù)中超聲及術(shù)中超聲造影診斷并被病理證實(shí)為膠質(zhì)瘤的42例進(jìn)行分析,探討三種檢查方法與病理結(jié)果在診斷不同級(jí)別膠質(zhì)瘤的一致性,以及三種檢查方法之間在診斷不同級(jí)別膠質(zhì)瘤的一致性。結(jié)果:60例膠質(zhì)瘤總體瘤體與瘤周水腫帶的Peak%、 TTP、RBV、RBF及MTT差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(平均秩次分別為:87.96 vs 33.04,P=0.000, 50.63 vs 70.35,P=0.002,79.26 vs 41.74, P= 0.000,86.82 vs 34.18,P=0.000, 71.93 vs49.07, P= 0.000),30例高、低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤體與瘤體之間相比,Peak%. TTP、RBV、RBF及MTT差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(平均秩次分別為:39.03 vs 21.97,P= 0.000, 25.28 vs 35.72,P= 0.021,37.77 vs 23.23,P= 0.001,37.97 vs 23.03,P= 0.000, 33.93 vs27.07, P= 0.000),30例高、低級(jí)別膠質(zhì)瘤瘤周與瘤周水腫帶之間相比,Peak%, TTP、RBV、RBF及MTT差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(平均秩次分別為:38.57 vs 22.43, P= 0.000,25.70 vs 35.47, P= 0.033,35.47 vs 25.53,P=0.027,37.43 vs 23.57, P= 0.002,30.73 vs20.27, P= 0.000)。42例膠質(zhì)瘤患者中US與病理結(jié)果的一致性差(K=0.381,P=0.013),CEUS與病理結(jié)果的一致性好(K=0.667, P=0.000), MRI與病理結(jié)果的一致性中等(K=0.583,P=-0.000),us與CEUS的一致性中等(K=0.476,P=0.001)。MRI與CEUS的一致性中等(K=0.521,P=0.000)。結(jié)論:(1)CEUS與US、MRI相比在診斷不同級(jí)別膠質(zhì)瘤中有優(yōu)勢(shì),能為膠質(zhì)瘤的診斷及初步分級(jí)提供參考依據(jù)。(2)通過(guò)超聲造影定量分析瘤體及瘤周水腫帶獲得的造影參數(shù)可為腦膠質(zhì)瘤的術(shù)中精確分級(jí)診斷提供有價(jià)值的信息。
【關(guān)鍵詞】:超聲造影 術(shù)中超聲 腦膠質(zhì)瘤 MRI
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R445.1;R739.41
【目錄】:
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 研究?jī)?nèi)容與方法11-15
- 1. 一般資料11-12
- 1.1 研究對(duì)象11
- 1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
- 2. 儀器12
- 3. 造影劑12-13
- 4. 檢查方法13
- 5. 圖像分析13
- 6. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析13-15
- 結(jié)果15-20
- 討論20-26
- 小結(jié)26-27
- 致謝27-28
- 參考文獻(xiàn)28-33
- 綜述33-40
- 參考文獻(xiàn)37-40
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文40-41
- 導(dǎo)師評(píng)閱表41
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,本文編號(hào):485395
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