本文關(guān)鍵詞：外周血中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值在乳腺癌臨床預(yù)后中的意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:乳腺癌為女性常見(jiàn)惡性腫瘤,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。在我國(guó),乳腺癌是女性最主要的惡性腫瘤之一。乳腺癌發(fā)病率居城鄉(xiāng)女性惡性腫瘤首位,且我國(guó)居民的癌癥發(fā)病率在近十幾年總體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。在最新統(tǒng)計(jì)分析的河北省惡性腫瘤發(fā)病與死亡的報(bào)告中,女性惡性腫瘤中居第一位的是乳腺癌。雖然乳腺癌可通過(guò)術(shù)前新輔助化療縮小腫瘤、降低臨床分期,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,但對(duì)于乳腺癌預(yù)后的指標(biāo)無(wú)明確標(biāo)準(zhǔn)。在許多實(shí)體腫瘤中,系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)均被發(fā)現(xiàn)是影響生存的獨(dú)立預(yù)后因素。炎癥與多種腫瘤的發(fā)生、轉(zhuǎn)移以及預(yù)后關(guān)系密切。目前評(píng)估炎癥的指標(biāo)包括中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值(NLR)、血小板-淋巴細(xì)胞比值(PLR)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)等。NLR作為炎癥指標(biāo),在多種癌癥中已經(jīng)證實(shí)具有預(yù)測(cè)腫瘤患者預(yù)后的作用。故而本研究旨在探討NLR與乳腺癌臨床各因素及預(yù)后的關(guān)系。方法:回顧性研究秦皇島市第一醫(yī)院2009年1月至2011年1月經(jīng)過(guò)病理學(xué)確診的初治乳腺癌患者263例,均為女性,年齡在25-78歲。統(tǒng)計(jì)患者治療前血常規(guī)結(jié)果,并記錄患者年齡、月經(jīng)狀態(tài)、腫瘤史、病理類型、原發(fā)腫瘤(T)、區(qū)域淋巴結(jié)(N)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)、臨床分期、雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(Her-2)、分子亞型、治療方法。通過(guò)ROC曲線,兼顧敏感性及特異性確定NLR截點(diǎn)(NLR=2.08),分為高NLR組(NLR2.08)和低NLR組(NLR2.08)。所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,通過(guò)計(jì)算5年生存率,討論NLR和乳腺癌臨床各因素及預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:1.對(duì)年齡、腫瘤史、月經(jīng)狀態(tài)、病理類型、原發(fā)腫瘤(T)、區(qū)域淋巴結(jié)(N)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)、雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、人表皮生長(zhǎng)因子受體2(Her-2)、分子分型、治療方法等因素進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在臨床分期及治療前白細(xì)胞計(jì)數(shù)方面比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.本研究中263例乳腺癌患者5年生存率80.23%,其中NLR2.08組65.00%,NLR2.08組89.57%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。3.Luminal B型、Her-2過(guò)表達(dá)型中高NLR和低NLR組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;Luminal A型、三陰型中高NLR和低NLR組差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.在單因素分析中,NLR值、原發(fā)腫瘤(T)、區(qū)域淋巴結(jié)(N)、臨床分期、分子亞型和雌激素受體(ER)對(duì)乳腺癌患者的總生存率有顯著影響(P0.05)。在多因素分析中,NLR值、臨床分期和分子亞型是影響乳腺癌患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。結(jié)論:1.NLR2.08乳腺癌患者較NLR2.08患者預(yù)后差。2.NLR值、臨床分期和分子亞型是影響乳腺癌患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 中性粒細(xì)胞 淋巴細(xì)胞 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR) 分子分型 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：承德醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 英文縮寫(xiě)索引10-11
• 前言11
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-16
• 附圖16-19
• 附表19-24
• 討論24-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-36
• 綜述36-48
• 參考文獻(xiàn)42-48
• 致謝48-49
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷49

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 周世英,吳彩虹;93例乳腺癌臨床病理分析[J];青海醫(yī)藥雜志;2004年12期

2 何德榮;梁待寧;植華德;李瑞忠;;108例乳腺癌臨床分析[J];廣西醫(yī)學(xué);2005年12期

3 ;2006廣州乳腺癌臨床診治學(xué)術(shù)研討會(huì)征文通知[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2006年12期

4 ;2006乳腺癌臨床診治論壇(廣州)暨中大-哈佛乳腺癌學(xué)術(shù)研討會(huì)征文通知[J];中華外科雜志;2006年10期

5 郭文宗;李華田;梁小波;;43例青年乳腺癌臨床分析[J];山西醫(yī)藥雜志;1987年05期

6 李定夷;51例乳腺癌臨床分析[J];廣州醫(yī)藥;1995年05期

7 王鳴鳳;81例乳腺癌臨床病理分析[J];廠礦醫(yī)藥衛(wèi)生;1997年03期

8 趙興;化、放療綜合治療52例單純術(shù)后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的乳腺癌臨床分析[J];青海醫(yī)藥雜志;1998年10期

9 吳一龍,區(qū)偉;乳腺癌臨床研究的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2000年06期

10 付光忠,田曼霖;8例男性乳腺癌臨床治療分析[J];中華放射腫瘤學(xué)雜志;2001年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 魏麗珍;單保恩;孫玉巧;溫登瑰;;3011例乳腺癌臨床診療與發(fā)病因素的分析研究[A];中國(guó)環(huán)境誘變劑學(xué)會(huì)第14屆學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C];2009年

2 葛梅英;耿道穎;尹化斌;孟令平;葛菁芳;;多排螺旋CT在乳腺癌臨床診療中的應(yīng)用價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第16次全國(guó)放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2009年

3 趙平;;乳腺癌臨床研究的回顧、現(xiàn)狀和進(jìn)展[A];第二屆全國(guó)乳腺癌診斷治療與預(yù)防高研班參考資料[C];2005年

4 劉紅;荀培;陳可欣;李海欣;郝希山;;20年間女性乳腺癌臨床病理特點(diǎn)及預(yù)后變化趨勢(shì)的分析[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

5 郭繁;張曉俊;梁小波;高晉南;;乳腺癌臨床與病理瘤體測(cè)量一致性[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)第七屆全國(guó)中青年腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議——中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)“中華腫瘤 明日之星”大型評(píng)選活動(dòng)暨中青年委員全國(guó)遴選論文匯編[C];2011年

6 孫玉巧;魏麗珍;梁索元;溫登瑰;;1767例乳腺癌臨床特點(diǎn)與發(fā)病因素分析[A];第五屆全國(guó)中醫(yī)藥免疫學(xué)術(shù)研討會(huì)——暨環(huán)境·免疫與腫瘤防治綜合交叉會(huì)議論文匯編[C];2009年

7 元霄梅;王寧;歐陽(yáng)濤;張聯(lián);;北京市2008年新發(fā)乳腺癌臨床診斷及治療的現(xiàn)狀調(diào)查[A];全國(guó)腫瘤流行病學(xué)和腫瘤病因?qū)W學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

8 魏麗珍;王士杰;溫登瑰;羅宗林;李桂霞;趙秀清;張楠;郝彥淼;彰彤;梁勇;楊衛(wèi)林;趙澤貞;;2512例住院乳腺癌臨床與病因分析[A];第四屆中國(guó)腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

9 鄒章勇;鄭書(shū)榮;郭貴龍;;三陰性與三陽(yáng)性乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后的對(duì)比研究[A];國(guó)家級(jí)“乳腺癌診治新進(jìn)展”學(xué)習(xí)班暨學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

10 鄒章勇;鄭書(shū)榮;郭貴龍;;三陰性與三陽(yáng)性乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后的對(duì)比研究[A];2013年浙江省腫瘤外科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨腫瘤生物治療相關(guān)技術(shù)研究新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 本報(bào)記者 裘炯華;邵志敏：乳腺癌臨床不輸美國(guó)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2014年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 馮博;外周血中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值在乳腺癌臨床預(yù)后中的意義[D];承德醫(yī)學(xué)院;2016年

2 孫艷霞;78例早期乳腺癌臨床分析[D];鄭州大學(xué);2007年

3 張志剛;腫瘤浸潤(rùn)淋巴細(xì)胞與乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后的相關(guān)性分析[D];浙江大學(xué);2014年

4 許建利;三陰性乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2009年

5 王成輝;維吾爾族與漢族女性乳腺癌臨床病理及分子病理學(xué)特征的比較研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2013年

6 曹立芬;2型糖尿病與乳腺癌臨床病理特征及預(yù)后關(guān)系分析[D];中南大學(xué);2010年

7 涂英華;292例乳腺癌臨床及病理特征分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2007年

8 王蓉;103例青年乳腺癌臨床及病理特點(diǎn)分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

9 張濤;乳腺癌臨床病理預(yù)后因素的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2002年

10 葉華紅;104例青年乳腺癌臨床分析[D];吉林大學(xué);2008年

  本文關(guān)鍵詞：外周血中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值在乳腺癌臨床預(yù)后中的意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：485188