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肝血管瘤患者瘤體剝除與介入栓塞術(shù)后生存質(zhì)量評價

發(fā)布時間:2017-06-20 14:10

  本文關(guān)鍵詞:肝血管瘤患者瘤體剝除與介入栓塞術(shù)后生存質(zhì)量評價,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:調(diào)查肝血管瘤患者手術(shù)前后生存質(zhì)量的變化情況,比較肝血管瘤剝除術(shù)(剝除組)和肝動脈介入栓塞術(shù)(TAE組)對患者生存質(zhì)量影響的差異。從而為治療決策分析提供參考。方法:采用消化病生存質(zhì)量指數(shù)(GLQI指數(shù))量表調(diào)查分析,測定肝血管瘤剝除術(shù)(剝除組)、肝動脈介入栓塞術(shù)(TAE組)患者術(shù)前、術(shù)后1月、術(shù)后6月、術(shù)后12月和術(shù)后15月的生存質(zhì)量值,將患者一般資料及隨訪內(nèi)容錄入Epidata數(shù)據(jù)庫中進行保存。生存質(zhì)量值采用GLQI指數(shù),用x±s表示,采用重復(fù)測量設(shè)計的多元方差分析比較治療前后五個時點GLQI指數(shù)的動態(tài)變化及組間差異,組內(nèi)各時點與術(shù)前兩兩比較采用配對t檢驗,采用SPSS 20.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:患者的基本情況方面:兩組患者在性別、年齡、術(shù)前癥狀有無,瘤體直徑等方面的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),表明兩組患者資料具有可比性。患者術(shù)前剝除組、TAE組平均GLQI指數(shù)分別為111.7分、108.3分,兩組之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)差異(t=1.171,P0.05)。兩組總GLQI指數(shù)隨時間的變化趨勢受分組影響(F組間=5.331,P0.05)。剝除組,術(shù)后1個月開始總GLQI指數(shù)穩(wěn)步上升;TAE組,術(shù)后1個月至6個月總GLQI指數(shù)呈上升趨勢,術(shù)后6個月至15個月呈明顯下降趨勢。剝除組與TAE組間比較:術(shù)后1個月總GLQI指數(shù)分別為[(99.5±11.2)分vs.(109.0±9.2)分](t=3.141,P0.05)。術(shù)后12、15個月時,兩組總GLQI指數(shù)分別為[(128.5±8.3)分vs.(108.7±10.4)分、(129.2±8.5)分vs.(108.2±9.5)分](t=7.122,7.943;P均0.05)。組內(nèi)時點間比較:剝除組術(shù)后12、15個月時與術(shù)前總GLQI指數(shù)分別為[(128.5±8.3)分vs.(111.7±9.3)分、(129.2±8.5)分vs.(111.7±9.3)分](t=59.548,51.158;P均0.01);TAE組,術(shù)后6個月與術(shù)前總GLQI指數(shù)為[(114.4±10.8)分vs.(108.3±9.8)分](t=14.749,P0.01),術(shù)后12、15個月時總GLQI指數(shù)下降至術(shù)前水平[(108.7±10.4)分vs.(108.3±9.8)分、(108.2±9.5)分vs.(108.3±9.8)分](t=1.277,t=0.641;P均0.01)。結(jié)論:行肝動脈介入栓塞術(shù)后近期生存質(zhì)量有所改善且提升較快,但遠期生存質(zhì)量未得到改善.血管瘤剝除術(shù)較肝動脈介入栓塞術(shù)可能更有利于患者術(shù)后遠期恢復(fù)及生存質(zhì)量的改善.
【關(guān)鍵詞】:肝血管瘤 生存質(zhì)量 肝血管瘤剝除術(shù) 肝動脈介入栓塞術(shù)
【學(xué)位授予單位】:石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R735.7
【目錄】:
  • 中文摘要5-6
  • 英文摘要6-8
  • 英文縮略詞8-9
  • 前言9-11
  • 資料與方法11-14
  • 1.1 資料11-12
  • 1.1.1 研究對象11
  • 1.1.2 入組標準11
  • 1.1.3 排除標準11
  • 1.1.4 患者一般臨床資料11-12
  • 1.2 方法12-14
  • 1.2.1 生存質(zhì)量測定12
  • 1.2.2 質(zhì)量控制12
  • 1.2.3 統(tǒng)計學(xué)分析12-14
  • 結(jié)果14-24
  • 2.1 術(shù)前總GLQI指數(shù)及各維度水平情況14
  • 2.2 總GLQI指數(shù)及各維度水平變化趨勢14-18
  • 2.3 各測定時點組間生存質(zhì)量指數(shù)比較18-21
  • 2.4 組內(nèi)各時點與術(shù)前生存質(zhì)量指數(shù)比較21-24
  • 討論24-26
  • 3.1 瘤體剝除與TAE術(shù)的應(yīng)用24
  • 3.2 生存質(zhì)量評價的意義24-25
  • 3.3 患者生存質(zhì)量狀況分析25-26
  • 結(jié)論26-27
  • 參考文獻27-30
  • 綜述30-38
  • 參考文獻35-38
  • 附表38-42
  • 作者簡介42-43
  • 致謝43-44
  • 附件44

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 王艷濱;陳敏華;嚴昆;吳薇;楊薇;戴瑩;;采用射頻消融治療原發(fā)性肝癌前后生命質(zhì)量變化的前瞻性研究[J];中國腫瘤臨床;2006年04期

2 王衛(wèi)華,盧祖洵;生命質(zhì)量研究的現(xiàn)狀與趨勢[J];醫(yī)學(xué)與社會;2005年07期


  本文關(guān)鍵詞:肝血管瘤患者瘤體剝除與介入栓塞術(shù)后生存質(zhì)量評價,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:465862

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