本文關(guān)鍵詞：知柏地黃丸對大腸癌化療后骨密度及骨代謝生化指標(biāo)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過對照臨床研究觀察知柏地黃丸通過腎藏精生髓主骨的機(jī)理干預(yù)化療期的大腸癌患者,探討其對化療后骨密度及骨代謝生化指標(biāo)的影響,進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥重視整體治療及宏觀調(diào)節(jié),改善疾病預(yù)后的特色和優(yōu)勢。方法：本研究采用前瞻性對照研究方法,將于2015年4月至2016年3月期間,來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院腫瘤中心住院治療的Ⅲ、Ⅳ期60例大腸癌患者,分為治療組和對照組各30例。兩組患者在采用中西醫(yī)結(jié)合常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,治療組加用口服知柏地黃丸,每次8丸,每日3次,連服8周,對照組僅行中西醫(yī)結(jié)合常規(guī)治療,且不服用類似知柏地黃丸功效的藥物。兩組均采用FOLFIRI/FOLFOX/XELOX化療方案治療,治療周期為4程。觀察在知柏地黃丸干預(yù)下,兩組在化療治療前后的腰椎L2-4正位及雙側(cè)股骨頸骨密度和骨代謝生化指標(biāo)(包括Ca、 P、Mg、ALP)的變化。結(jié)果：1、兩組經(jīng)8周治療后,治療組在血清Ca、P、Mg值較治療前均有升高,ALP值下降；而對照組在血清Ca、P、Mg值較治療前均有下降,ALP值上升。兩組在骨代謝指標(biāo)方面,治療前后具顯著性不同(P0.05)。兩組治療前后在腰椎及股骨頸骨密度T值對比沒有顯著性不同(P0.05),兩組治療前后腰椎及股骨頸骨密度T值差值也沒有顯著性不同(P0.05)。但兩組經(jīng)化療后,腰椎及股骨頸骨密度T值均有所下降,但治療組下降幅度明顯比對照組小。2、兩組在中醫(yī)癥狀評分、KPS評分、生存質(zhì)量方面治療前后對比具顯著不同(P0.05)。治療組在中醫(yī)癥狀評分方面治療后高于對照組,兩組對比具統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；兩組在KP5評分方面治療后對比沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；治療組在身體狀況、情緒狀況、生存質(zhì)量總評分方面治療后優(yōu)于對照組,具統(tǒng)計學(xué)意義的差異(P0.05)。兩組在體重方面,治療前后對比方面沒有顯著性差異,但治療后兩組間體重對比無顯著性差異。結(jié)論：1、知柏地黃丸可以改善大腸癌化療后的骨量代謝,一定程度上可以增加骨量,但對腰椎及股骨頸骨密度無明顯改善作用。2、在中西醫(yī)結(jié)合常規(guī)治療上,加服用知柏地黃丸能改善腎陰虛火旺證型大腸癌患者的癥狀,提高患者的生存質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】：大腸癌 化學(xué)治療 知柏地黃丸 骨密度 骨代謝生化指標(biāo)
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.34
【目錄】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 引言8-10
• 第一章 文獻(xiàn)綜述10-20
• 1 大腸癌主要的化療用藥及方案10-11
• 1.1 氟尿嘧啶(5-Fu)及其衍生物10
• 1.2 亞葉酸鈣生化調(diào)節(jié)劑10
• 1.3 拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑10
• 1.4 第三代鉑類藥物10-11
• 1.5 分子靶向藥物11
• 1.6 常用的聯(lián)合化療方案11
• 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對骨質(zhì)疏松癥的論述11-13
• 2.1 骨質(zhì)疏松癥的定義11-12
• 2.2 骨質(zhì)疏松癥的診斷依據(jù)12
• 2.3 骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制12-13
• 3 化療后所致骨質(zhì)疏松的中西醫(yī)相關(guān)論述13-17
• 3.1 當(dāng)代醫(yī)學(xué)對化療后骨質(zhì)疏松的認(rèn)識13-14
• 3.2 中醫(yī)對化療后骨質(zhì)疏松的論述14-17
• 4 知柏地黃丸的相關(guān)研究17-20
• 4.1 知柏地黃丸的藥理研究17-18
• 4.2 知柏地黃丸的臨床運(yùn)用18-20
• 第二章 試驗研究20-23
• 1 研究目的與方法20-21
• 1.1 研究目的20
• 1.2 研究對象20
• 1.3 研究方法20-21
• 2 觀察指標(biāo)21
• 2.1 一般項目21
• 2.2 療效性觀測項目21
• 2.3 安全性監(jiān)測項目21
• 3 統(tǒng)計分析方法21
• 4 技術(shù)路線21-23
• 第三章 結(jié)果23-31
• 1 一般情況23-24
• 1.1 研究對象的一般情況23
• 1.2 兩組基線比較23-24
• 2 骨指標(biāo)分析24-28
• 2.1 骨密度24-27
• 2.2 骨代謝指標(biāo)27-28
• 3 生活質(zhì)量療效比較28-31
• 3.1 體重變化比較28
• 3.2 中醫(yī)癥狀評分比較28-29
• 3.3 Karnofsky評分比較29
• 3.4 生存質(zhì)量比較29-31
• 第四章 討論31-35
• 1 由腎主骨生髓學(xué)說探討骨質(zhì)疏松癥的病機(jī)病位31
• 2 知柏地黃丸對大腸癌化療后骨密度及骨代謝生化指標(biāo)的影響31-34
• 2.1 骨密度分析31-32
• 2.2 骨代謝生化指標(biāo)分析32
• 2.3 生活質(zhì)量研究分析32
• 2.4 知柏地黃丸影響骨密度、骨代謝的機(jī)制32-34
• 3 結(jié)論34
• 4 問題與展望34-35
• 4.1 問題34
• 4.2 展望34-35
• 結(jié)語35-36
• 參考文獻(xiàn)36-38
• 附錄38-44
• 在校期間發(fā)表論文情況44-45
• 致謝45

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊金德;知柏地黃丸治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜[J];中國中醫(yī)急癥;2003年02期

2 王信杰;;寧神靈沖劑與知柏地黃丸合用治療女性更年期綜合征144例[J];中國實用醫(yī)藥;2009年09期

3 王小艷;;知柏地黃丸治療兒童單純性肥胖癥42例[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2010年33期

4 梁紹奎,王賢斌;臨床應(yīng)用知柏地黃丸的小結(jié)[J];中成藥研究;1986年01期

5 鄭立明 ,劉軍;知柏地黃丸的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];新疆中醫(yī)藥;2002年04期

6 王豪;知柏地黃丸治疑難病[J];農(nóng)村百事通;2003年03期

7 吳星東,黃美華;知柏地黃丸治療女童單純性乳房早發(fā)育15例[J];福建中醫(yī)藥;2005年05期

8 武鳳英;;知柏地黃丸加減治療女童乳房早發(fā)育癥24例[J];河南中醫(yī);2006年11期

9 劉志恒;;知柏地黃丸新用[J];農(nóng)村百事通;2008年19期

10 陳玉常;;知柏地黃丸和“甲強(qiáng)龍”治療重型滲出性多型性紅斑20例[J];河南中醫(yī);2009年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳斌;;知柏地黃丸治療痤瘡48例療效觀察[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

2 黃園東;馬曉露;梁愛武;;知柏地黃丸和補(bǔ)中益氣丸配合激素治療原發(fā)性腎病綜合征的臨床觀察[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合腎臟病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2000年

3 關(guān)儉;黃斌;;知柏地黃丸治療老年尿路感染20例療效觀察[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

4 王小艷;;知柏地黃丸治療兒童單純性肥胖癥42例[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

5 馬曉昌;;知柏地黃丸(湯)應(yīng)用體會[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

6 歐陽坤根;;知柏地黃丸加減治療Ⅱ型糖尿病周圍神經(jīng)炎30例臨床觀察[A];海峽兩岸中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2003年

7 張曉梅;姜良鐸;;知柏地黃丸臨床病例舉隅[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

8 張曉梅;姜良鐸;;知柏地黃丸[A];六味地黃類中成藥與方劑——臨床應(yīng)用研究論文集[C];2012年

9 李其信;;知柏地黃丸在男科應(yīng)用舉隅[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會第十一屆男科學(xué)術(shù)大會論文集[C];2011年

10 王文娟;陳芳;唐柳;苗彥;王斌;孟建國;侯建平;;知柏地黃丸對實驗性小鼠前列腺增生的治療作用[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會中藥實驗藥理分會第七屆學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郝繼亭;知柏地黃丸的臨床新用[N];中國醫(yī)藥報;2004年

2 劉健英;知柏地黃丸新用途[N];家庭醫(yī)生報;2007年

3 王豪;知柏地黃丸新用[N];民族醫(yī)藥報;2004年

4 劉瑋;盜汗可服知柏地黃丸[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

5 清源;知柏地黃丸[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2004年

6 劉健英;巧用知柏地黃丸[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2006年

7 甘小冬;都是地黃丸用處各有別[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2004年

8 龐征;地黃丸治尿路感染[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2005年

9 韓德承;知柏地黃丸治盆腔炎[N];家庭醫(yī)生報;2006年

10 江西 王豪;介紹四種治療盜汗的中成藥[N];大眾衛(wèi)生報;2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 郭軍華;解脲支原體感染對大鼠生精細(xì)胞線粒體的影響以及知柏地黃丸的干預(yù)作用[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2014年

2 巫曼娟;知柏地黃丸加減治療月經(jīng)先期腎虛血熱型的臨床觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2012年

3 李軒;知柏地黃丸對UU感染不育患者精子膜功能及uPA的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 陳海龍;知柏地黃丸對大腸癌化療后骨密度及骨代謝生化指標(biāo)的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 唐逍;知柏地黃丸治療女性更年期綜合征陰虛火旺證臨床研究[D];青島大學(xué);2013年

3 劉偉杰;知柏地黃丸合百憂解治療陰虛陽亢型早泄的臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2004年

4 蘇淼毅;知柏地黃丸治療前列腺癌內(nèi)分泌治療所致副作用的臨床觀察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 劉毅;知柏地黃丸（濃縮丸）的制備工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究[D];天津大學(xué);2007年

6 李軒;知柏地黃丸治療解脲脲原體前列腺炎及其合并精子活力低下癥的臨床研究[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2003年

7 姚春敏;知柏地黃丸劑型改進(jìn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究[D];河南大學(xué);2008年

  本文關(guān)鍵詞：知柏地黃丸對大腸癌化療后骨密度及骨代謝生化指標(biāo)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號：431378