目的:胃癱綜合征（postsurgical gastroparesis syndrome,PGS）為胃腸道等腹部手術(shù)后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,屬于胃癌術(shù)后主要并發(fā)癥之一,本次研究回顧性分析了胃癌術(shù)后消化道重建方式與胃癱的關(guān)系,以為臨床制定防治策略提供參考,盡可能降低胃癌術(shù)后胃癱的發(fā)生幾率。方法:回顧性分析2016年1月-2019年10月我院胃腸外科收治的285例胃癌術(shù)后行消化道重建的患者,將發(fā)生胃癱的32例患者納入至研究組,將未發(fā)生胃癱的253例患者納入對(duì)照組,參考相關(guān)臨床研究,并結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),匯總并分析可能影響胃癱發(fā)生的相關(guān)因素,包括年齡、性別、圍手術(shù)期血糖、術(shù)前幽門(mén)梗阻、圍手術(shù)期血漿白蛋白、術(shù)中消化道重建方式、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后鎮(zhèn)痛泵應(yīng)用情況等,統(tǒng)計(jì)胃癱發(fā)生與各因素的關(guān)系。采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述單因素進(jìn)行χ²檢驗(yàn),找出其中P<0.05可能引起胃癱發(fā)生的危險(xiǎn)因素,并將其再次進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析,探討不同危險(xiǎn)因素對(duì)胃癱發(fā)生的影響。結(jié)果:本次研究中胃癌術(shù)后行消化道重建患者的胃癱發(fā)生率為11.23%（32/285）,其中術(shù)...

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
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第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 胃癌術(shù)后并發(fā)胃癱的發(fā)病機(jī)制
        2.1.1 手術(shù)本身因素
        2.1.2 非手術(shù)因素
    2.2 胃癱的診斷、臨床表現(xiàn)及分級(jí)
        2.2.1 胃癱的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 胃癱的臨床表現(xiàn)
        2.2.3 胃癱分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 胃癱的臨床治療
        2.3.1 一般治療
        2.3.2 營(yíng)養(yǎng)支持
        2.3.3 促胃動(dòng)力藥物治療
        2.3.4 內(nèi)鏡治療
        2.3.5 手術(shù)治療
        2.3.6 心理干預(yù)
        2.3.7 護(hù)理
    2.4 胃癱的預(yù)防
    2.5 小結(jié)
第3章 資料與方法
    3.1 一般資料
    3.2 胃癱診斷標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.4 臨床觀察指標(biāo)分析
    3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 胃癱發(fā)生單因素卡方檢驗(yàn)結(jié)果分析
        4.1.1 術(shù)前一般情況因素
        4.1.2 手術(shù)因素
        4.1.3 術(shù)后因素
    4.2 胃癱發(fā)生多因素LOGISTIC回歸分析
第5章 討論
    5.1 消化道重建方式
    5.2 術(shù)前幽門(mén)梗阻
    5.3 圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)狀況
    5.4 圍手術(shù)期高血糖
    5.5 并發(fā)癥發(fā)生情況
    5.6 麻醉與鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在讀期間取得的科研成果
致謝



本文編號(hào)：4039385