目的評(píng)價(jià)內(nèi)鏡下治療十二指腸占位性病變的安全性、有效性及臨床價(jià)值。方法回顧性分析2012年12月-2016年12月南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心59例行內(nèi)鏡下治療的十二指腸占位性病變患者的臨床資料。結(jié)果59例患者接受內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)治療,男31例,女28例,年齡17～81(58.2±13.3)歲。病變位于十二指腸球部24 例(40.68%),降部 35 例(59.32%)。病灶直徑 0.2～5.0(1.4±0.9)cm。病變來(lái)源于黏膜層39例(66.10%),包括炎性或增生性息肉18例,絨毛狀-管狀腺瘤6例,高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變5例及其他。來(lái)源于黏膜下層的病變者20例(33.90%),包括布氏腺瘤4例,異位胰腺5例,脂肪瘤4例,間質(zhì)瘤4例,神經(jīng)內(nèi)分泌瘤2例,平滑肌瘤1例。術(shù)中穿孔5例,術(shù)后遲發(fā)性出血4例,經(jīng)術(shù)中修補(bǔ)及術(shù)后止血治療,無(wú)再發(fā)穿孔及出血。2例患者追加外科手術(shù)治療。59例患者均接受了 3～30個(gè)月的術(shù)后隨訪,隨訪期間無(wú)1例復(fù)發(fā)。結(jié)論內(nèi)鏡下治療十二指腸占位性病變具有可觀的臨床療效,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,患者術(shù)后恢復(fù)好。該技術(shù)安全、有效,值得推廣應(yīng)...

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

指腸鏡確定乳頭及病變位置，對(duì)于黏膜層來(lái)源的病變，術(shù)前行染色或放大內(nèi)鏡了解腺管開(kāi)口類型；對(duì)于黏膜下層來(lái)源的病變，術(shù)前行超聲內(nèi)鏡明確病變來(lái)源層次；②根據(jù)病變來(lái)源、層次選擇合適的術(shù)式，黏膜層病變，未侵及黏膜下層，采用EMR；黏膜下層病變采用ESD；③創(chuàng)面處理：切除病灶后，對(duì)創(chuàng)面可見(jiàn)的小....

指腸鏡確定乳頭及病變位置，對(duì)于黏膜層來(lái)源的病變，術(shù)前行染色或放大內(nèi)鏡了解腺管開(kāi)口類型；對(duì)于黏膜下層來(lái)源的病變，術(shù)前行超聲內(nèi)鏡明確病變來(lái)源層次；②根據(jù)病變來(lái)源、層次選擇合適的術(shù)式，黏膜層病變，未侵及黏膜下層，采用EMR；黏膜下層病變采用ESD；③創(chuàng)面處理：切除病灶后，對(duì)創(chuàng)面可見(jiàn)的小....

achedtableSimplefactorLogisticregressionanalysisofriskfactorsforpostoperativedelayedbleeding變量P值可信區(qū)間（95%CI）基礎(chǔ)因素年齡0.7420.92～1.06性別0.2930.34～3....

achedtableSimplefactorLogisticregressionanalysisofriskfactorsforpostoperativedelayedbleeding變量P值可信區(qū)間（95%CI）基礎(chǔ)因素年齡0.7420.92～1.06性別0.2930.34～3....

本文編號(hào)：4011759