復方扶芳藤合劑輔助THP膀胱灌注在膀胱癌術后的臨床研究
本文關鍵詞:復方扶芳藤合劑輔助THP膀胱灌注在膀胱癌術后的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:對比吡柔比星(THP)膀胱灌注結合口服復方扶芳藤合劑與單純THP膀胱灌注在非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)經尿道膀胱腫瘤切除(TURBT)術后的療效分析,探討復方扶芳藤合劑在膀胱癌術后治療的作用,為臨床膀胱癌術后的中西醫(yī)結合治療提供客觀依據。方法:選取廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院泌尿外科2013年03月至2015年03月期間收治的NMIBC患者72例作為研究對象,全部患者均行TURBT術,術后病理結果明確為NMIBC。隨機將術后患者分為A組和B組。A組36例,單獨給予THP膀胱灌注化療,每周1次,共8次,以后每月1次,至術后1年。B組36例,在膀胱灌注THP化療的基礎上,給予復方扶芳藤合劑口服,每天2次,每次15ml,療程至術后半年。隨訪觀察1年,對比兩組的膀胱腫瘤復發(fā)情況、尿常規(guī)白細胞計數、臨床癥狀綜合評分和不良反應情況。結果:72例中有62例完成研究。術后半年,A組復發(fā)7例,復發(fā)率為21.8%,B組復發(fā)4例,復發(fā)率為13.3%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);術后1年,A組復發(fā)9例,復發(fā)率為28.1%,B組復發(fā)5例,復發(fā)率為16.7%,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組尿常規(guī)白細胞計數對比,術后1個月和2個月差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),術后3個月和6個月差異無統(tǒng)計學意義(P㧐0.05)。不良反應方面,B組的膀胱刺激征及肉眼血尿發(fā)生率較A組低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);B組惡心、嘔吐和食欲不振等消化道癥狀發(fā)生率較A組低,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);B組不良反應癥狀持續(xù)時間比A組短,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后1個月和2個月,B組臨床癥狀綜合評分比A組低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后1個月和2個月,B組生活質量評分比A組高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組術后3個月、6個月的臨床癥狀綜合評分和生活質量評分對比,差異無統(tǒng)計學意義(P㧐0.05)。結論:1.復方扶芳藤合劑輔助膀胱灌注THP預防腫瘤復發(fā)的療效并不優(yōu)于單純膀胱灌注THP,不能更好的預防NMIBC患者TURBT術后的腫瘤復發(fā)。2.復方扶芳藤額合劑能減輕THP膀胱灌注帶來的膀胱刺激征及肉眼血尿等不良反應,同時改善癥狀,提高患者的生活質量。
【關鍵詞】:非肌層浸潤性膀胱癌 中西結合治療 復方扶芳藤合劑 吡柔比星
【學位授予單位】:廣西中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R737.14
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-9
- 引言9-10
- 第一章 資料與方法10-14
- 1.1 臨床資料10-11
- 1.1.1 診斷標準10-11
- 1.1.2 病例納入標準11
- 1.1.3 病例剔除標準11
- 1.1.4 病例脫落標準11
- 1.2 臨床分組11-12
- 1.3 灌注用藥及儀器設備12
- 1.4 治療方法12-13
- 1.5 觀察指標13
- 1.6 統(tǒng)計學方法13-14
- 第二章 結果14-21
- 2.1 兩組復發(fā)情況比較14-15
- 2.2 兩組尿液白細胞計數比較15
- 2.3 兩組不良反應發(fā)生率及持續(xù)時間比較15-17
- 2.4 兩組臨床癥狀綜合評分比較17-18
- 2.5 兩組生活質量評分18-19
- 2.6 膀胱鏡檢查及病理結果19-21
- 第三章 討論21-31
- 3.1 西醫(yī)方面21-25
- 3.2 中醫(yī)方面25-27
- 3.3 中西結合方面27
- 3.4 復方扶芳藤合劑組成及藥理作用27-30
- 3.5 問題和展望30-31
- 結論31-32
- 參考文獻32-37
- 附表37-40
- 縮略詞表40-41
- 綜述 非肌層浸潤性膀胱癌術后的中西醫(yī)治療現狀41-50
- 參考文獻46-50
- 致謝50-51
- 個人簡介及攻讀學位期間獲得的科研成果51
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