研究背景與目的吻合口漏是直腸癌前切除術(shù)后最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。但是,目前仍缺乏簡單、特異的指標(biāo)早期預(yù)測吻合口漏的發(fā)生。C-反應(yīng)蛋白(C-reactive protein,CRP)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)與淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)比值(Neutrophil-to-Lymphocyte ratio,NLR)作為常用的炎癥指標(biāo),不僅用于反映患者的炎癥狀況,還可用于早期預(yù)測吻合口漏的發(fā)生。本研究的目的為通過檢測術(shù)后CRP及NLR,提高早期吻合口漏發(fā)現(xiàn)的準(zhǔn)確率。方法自2016年1月至2019年12月共780例行直腸癌前切除的患者納入我們的研究,術(shù)后第1、3、5天分別檢測血常規(guī)、CRP,記錄中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)并計(jì)算NLR值。分析術(shù)后第1、3、5天CRP、NLR及CRP聯(lián)合NLR與吻合口漏的關(guān)系,繪制受試者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲線,并計(jì)算曲線下面積(area under the curve,AUC)評價(jià)術(shù)后CRP、NLR及CRP聯(lián)合NLR預(yù)測吻合口漏的準(zhǔn)確度。結(jié)果1、全部共780例患者納入本研究,65例患者術(shù)后出現(xiàn)了吻合口漏,吻合口漏的發(fā)生率為8.3%。吻...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１、兩組患者術(shù)后第１天、第３天、第５天ＣＲＰ水平比較??表３、術(shù)后第１、３、５天ＣＲＰ水平ＲＯＣ曲線結(jié)果??

?Ｔ??Ｏ??？〇■??，｜Ｊ０－?〇??ｉ?｜?ｉ?－?Ｘ?，??ＩＳＯ－?－ｐ?－９－??１５０－?Ｉ?ｌ．ｉ：？??ｎ?ｙ??１Ｃ０－??ｒ－Ｊ—，?階??Ｍ?ｕ?ｆｉ?Ｉ?＾??丨?—?》■?丄??丄?Ｙ??Ｉ?〇？?????????１?！?１??ＣＲＰＩ?ＣＲＰ３?ＣＷ....

圖２、患者術(shù)后第１天、第３天、第５天ＣＲＰ?ＲＯＣ曲線圖??２．４?ＮＬＲ在兩組患者中的ＲＯＣ曲線特點(diǎn)??同樣地，吻合口正常愈合的患者ＮＬＲ在術(shù)后第１天升高，隨后逐漸下降至??

２０?４０?６０?８０?ＩＤＯ?０?２０?４０?６０?３０?１００??】衿異嗖?卜恃！??ＣＲＰ５?ＣＲＰｌ?ｆＲＰ３?ＣＲＰ５??１００?ｈ?Ｊ??１０〇Ｕ?，?????－ｆ?￥７＾??ｉ６〇：／?ｉ?ｉｆ??￣?？〇：?Ｓ?ｗ＇－Ｕ??：〇－?－°ｒｆ?Ｉ?—＇＾ｒｉ??－?....

圖３、術(shù)后第１天、第３天、第５天兩組患者之間ＮＬＲ的比較??

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圖４、患者術(shù)后第１天、第３天、第５?

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本文編號：3981133