[目的]研究胃癌根治術(shù)后24小時內(nèi)瓜氨酸、Ⅰ-FABP濃度變化對腸屏障功能障礙的診斷性價值,及谷氨酰胺、益生菌對腸粘膜屏障保護(hù)作用對兩指標(biāo)及臨床結(jié)局的影響。[方法]納入本胃腸外科2018年2月至2019年7月行胃癌根治手術(shù)治療病人60例,進(jìn)行平行隨機對照分組,信封隨機分組隱藏的方法將符合實驗標(biāo)準(zhǔn)患者納入實驗組與對照組,實驗組30例,對照組30例。對照組圍手術(shù)期予以基礎(chǔ)醫(yī)治,實驗組圍術(shù)期在基礎(chǔ)醫(yī)治之上再予以具有腸屏障保護(hù)作用的谷氨酰胺及益生菌。通過觀察兩組患者圍術(shù)前2小時、術(shù)后24小時血清中瓜氨酸濃度、腸脂肪酸結(jié)合蛋白(Ⅰ-FABP)、大腸桿菌16sDNA拷貝數(shù)濃度改變及臨床結(jié)局,探討瓜氨酸和腸脂肪酸結(jié)合蛋白(Ⅰ-FABP)在胃癌根治術(shù)后24小時診斷腸屏障功能障礙,術(shù)前2天開始對實驗組組成病人靜脈補充丙氨酸谷氨酰胺及口服益生菌片進(jìn)行腸黏膜屏障保護(hù)治療,對照組不予以上訴保護(hù)措施,觀察實驗組和對照組不同時間點組內(nèi)和組間兩指標(biāo)濃度變化、全血細(xì)菌DNA變化情況、術(shù)后臨床并發(fā)癥總體情況,根據(jù)上訴結(jié)果探討兩指標(biāo)診斷價值、及圍手術(shù)期予以胃腸道保護(hù)。[結(jié)果]1.常規(guī)資料:對照組病人總共30人,男性12人...

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖一實驗組瓜氨酸術(shù)前及術(shù)后２４小時濃度箱式圖??

３對照組、實驗組患者術(shù)前、術(shù)后２４ｈ血清瓜氨酸、Ｉ－ＦＡＢＰ濃度情況。???表六：實驗組及對照組術(shù)前、術(shù)后２４小時血清瓜氨酸濃度???實驗組?對照組??術(shù)前?２４．?４７±７．?４３ｕｍｏｌ／ｌ?２３．?１３±７．?３１ｕｍｏｌ／ｌ??術(shù)后?２４?小時?１５．?Ｓ６±５．?７６ｕ....

圖二對照組術(shù)前與術(shù)后２４小時瓜氨酸濃度箱圖??ｏ－??對Ｒｔｔｆｌｌ衫觔?Ｗ燉？Ｉ丨水１

５０－??３??４０－?１??３〇＂?４??２０－??１〇－?——??ｏ－??對Ｒｔｔｆｌｌ衫觔?Ｗ燉？Ｉ丨水１，號??圖二對照組術(shù)前與術(shù)后２４小時瓜氨酸濃度箱圖??實驗組、對照組患者術(shù)前、術(shù)后２４小時瓜氨酸濃度結(jié)果表一所示，對照組術(shù)??前與實驗組術(shù)前瓜氨酸濃度進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析得ｔ....

圖３瓜氨酸術(shù)后２４小時ＲＯＣ曲線圖??表八：對照組、實驗組術(shù)前、術(shù)后２４小時血清丨－ＦＡＢＰ濃度情況??

ＲＯＣ?ｌｌｌｊ線??１０－??￣７??０?３－????０．６－??敏??Ａｆｉ?／??０．４－?，，??０．２－?／’??〇?〇?ｉ?Ｉ?ｌ?Ｉ?Ｉ??０．０?０．２?０．４?０．６?０．８?１．０??１?－特汁件??結(jié)生成的對角段。??圖３瓜氨酸術(shù)后２４小時ＲＯＣ曲線圖??表....

圖４對照組術(shù)前、術(shù)后２４小時Ｉ－ＦＡＢＰ濃度箱式圖??１．７５０－??１，５００－?—「￣??■??縫：：：：?????

２．００ＣＴ??１．７５０－?????？ｊ?５〇〇－?—??ｎｈ??，〇〇〇－?－Ｌ??—??７５０－??對照ｍ術(shù)的?對照扣水癘??圖４對照組術(shù)前、術(shù)后２４小時Ｉ－ＦＡＢＰ濃度箱式圖??１．７５０－??１，５００－?—「￣??■??縫：：：：?????１，０００－??７ｓ〇－?丄....

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