目的:胃癌(gastric cancer,GC)具有發(fā)病率高、死亡率高、早期診斷率低、預后差等特點,預測患者的生存預后十分困難。本研究的目的是探討外周血炎癥指標:中性粒細胞-淋巴細胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)和血小板-淋巴細胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)在復發(fā)或轉移性IV期胃癌患者中的潛在預后價值。方法:研究納入2010.1-2017.12浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院腫瘤內科收治的初次接受一線化療的復發(fā)或轉移性IV期胃癌患者,根據(jù)治療前一周內所檢測的外周血炎癥指標計算NLR,PLR,并將NLR,PLR的中位值作為截斷值,同時結合NLR和PLR,得到NLR-PLR評分作為一個新的預測標志物,通過NLR-PLR評分將患者分為三組,NLR-PLR:0分;1分;2分。采用Kaplan-Meier法、log-rank檢驗、單因素和多因素Cox分析、亞組分析等分析各炎癥指標與患者生存預后的關系。結果:共納入466例晚期胃癌患者。對所有患者進行系統(tǒng)性分析,中位總生存期(overall survival,OS)和無進展生存...

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.1患者篩選流程

浙江大學碩士學位論文正文結果52結果2.1患者篩選過程初始共篩選出872例GC患者，排除10例乙肝患者，3例免疫系統(tǒng)疾病患者（梅毒1例，類風濕性關節(jié)炎1例，痛風1例），12例感染患者，83例一線初始化療非我科患者，56例無一線初始化療前1周內的血液檢查結果，10例信息不完整的患者....

圖2.1可評估患者的總生存期(A)和無進展生存期(B)

浙江大學碩士學位論文正文結果10圖2.1可評估患者的總生存期(A)和無進展生存期(B)2.3各項炎癥指標cut-off值的確定通過計算各項炎證指標中位值作為臨界值，其中，NLR中位值為2.8，PLR中位值為174.79。2.4NLR或PLR與GC患者預后的生存分析Kaplan-M....

圖4.1根據(jù)NLR或PLR水平計算納入患者的OS和PFS

浙江大學碩士學位論文正文結果11時間（HR=1.898，95%CI=1.54-2.50；P＜0.001，圖4.1A；HR=1.415，95%CI=1.16-1.87；P=0.003，圖4.1B）。高低水平的PLR的晚期GC患者的中位OS分別為12.8和18.6個月，5年生存率分別....

圖6.1患者不同NLR水平和OS之間的相關亞組分析

浙江大學碩士學位論文正文結果16圖6.1患者不同NLR水平和OS之間的相關亞組分析

本文編號：3910418