目的:研究皮膚鏡對基底細胞癌(basal cell cacinaoma,BCC)的診斷價值及BCC的皮膚鏡特征。方法:回顧性研究2019年1月至12月就診于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院的54例擬診為BCC患者的完整臨床資料,以組織病理為金標(biāo)準(zhǔn),比較皮膚鏡與組織病理的診斷結(jié)果,探討B(tài)CC不同臨床亞型的皮膚鏡特征。結(jié)果:與組織病理相比,皮膚鏡診斷BCC的靈敏度為97.78%、特異度為77.78%、準(zhǔn)確度為94.44%、誤診率為22.22%、漏診率為2.22%、陽性預(yù)測值為95.65%、陰性預(yù)測值為87.50%、陽性似然比為4.40、陰性似然比為0.03、Youden指數(shù)為75.56%、ROC曲線下面積為0.878、Kappa值為0.791,兩種診斷方法的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。組織病理確診45例,包含結(jié)節(jié)潰瘍型、色素型和淺表型三種臨床亞型。結(jié)節(jié)潰瘍型常見皮膚鏡特征為樹枝狀血管、大的藍灰色卵圓巢和多發(fā)的藍灰色小球,色素型常見皮膚鏡特征為樹枝狀血管、大的藍灰色卵圓巢和楓葉狀結(jié)構(gòu),淺表型常見皮膚鏡特征為楓葉狀結(jié)構(gòu)、亮白色無結(jié)構(gòu)區(qū)和輪輻狀結(jié)構(gòu)。樹枝狀血管、楓葉狀結(jié)構(gòu)、大的藍灰色卵圓巢、輪輻...

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1ROC曲線

經(jīng)計算,皮膚鏡診斷BCC的靈敏度為97.78%、特異度為77.78%、準(zhǔn)確度為94.44%、誤診率為22.22%、漏診率為2.22%、陽性預(yù)測值為95.65%、陰性預(yù)測值為87.50%、陽性似然比為4.40、陰性似然比為0.03、Youden指數(shù)為75.56%、ROC曲線下面積為....

圖2BCC各年齡段分布比例

在45例確診病例中,男性17例（37.78%）,女性28例（62.22%）,男女比例為1:1.65；年齡介于42-92歲,平均年齡66.89±13.30歲,其中40-49歲6例,50-59歲7例,60-69歲14例,70-79歲9例,80-89歲7例,≥90歲2例,各年齡段的患....

圖3BCC部位分布比例

45例確診病例的皮損位于頭頸部39例,包括頭皮2例、額部1例、顳部2例、眼瞼2例、鼻部13例、鼻唇溝3例、顴部7例、頰部5例、唇部2例、耳后1例、頸部1例；軀干6例,包括胸部2例、腋下2例、背部1例、腰部1例；四肢未見皮損,各皮損分布部位所占比例如圖3,其中鼻部所占比例最高。確診....

圖4結(jié)節(jié)潰瘍型BCC

圖3BCC部位分布比例圖4結(jié)節(jié)潰瘍型BCC

本文編號：3908379