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晚期NSCLC患者EGFR-TKI治療過(guò)程中血清多肽變化及其臨床意義的探索性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-24 08:11

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【摘要】:背景與目的本研究旨在應(yīng)用基質(zhì)輔助激光解析離子化-時(shí)間飛行質(zhì)譜儀(matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)檢測(cè)晚期非小細(xì)胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在接受表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑(epidermal growth factorreceptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)治療過(guò)程中血清多肽的變化并探索其臨床意義。方法收集34例接受EGFR-TKI治療的晚期NSCLC患者TKI治療前、最佳療效時(shí)及疾病進(jìn)展后的自身配對(duì)血清樣本102份。處理血清樣本并應(yīng)用MALDI-TOF-MS檢測(cè),得到質(zhì)譜圖后使用CPT統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,鑒定出差異多肽,并對(duì)其臨床意義進(jìn)行分析。結(jié)果 34例接受EGFR-TKI治療的患者無(wú)完全緩解(complete response,CR)患者,部分緩解(partial response,PR)11例,疾病穩(wěn)定(stable disease,SD)23例,中位無(wú)進(jìn)展生存期(progression-free survival,PFS)為8.0個(gè)月(95%CI:6.6-11.2);中位總生存期(overall survival,OS)為11.4個(gè)月(95%CI:10.6-16.5)。對(duì)TKI治療的三個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)的血清進(jìn)行質(zhì)譜檢測(cè),結(jié)果顯示三個(gè)時(shí)間點(diǎn)多肽指紋圖譜均不相同;配對(duì)分析最佳療效時(shí)與基線時(shí)質(zhì)譜數(shù)據(jù)經(jīng)CPT軟件共鑒定出差異多肽峰87個(gè),篩選出兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[P0.001、曲線下面積(area under curve,AUC)≥0.9]的多肽峰1個(gè);疾病進(jìn)展時(shí)與基線時(shí)共鑒定出差異多肽峰96個(gè),篩選出兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001,AUC≥0.9)的多肽峰3個(gè);最佳療效時(shí)與疾病進(jìn)展時(shí)共鑒定出差異多肽峰115個(gè),篩選出兩組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.001,AUC≥0.9)的多肽峰4個(gè)。結(jié)論 NSCLC患者TKI治療過(guò)程中血清多肽存在動(dòng)態(tài)變化,差異多肽可能與治療效果、疾病進(jìn)展相關(guān),差異多肽的特性、臨床意義需進(jìn)一步鑒定和驗(yàn)證。
【作者單位】: 北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院肺部腫瘤科;北京軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院腫瘤學(xué)研究室;國(guó)家生物醫(yī)學(xué)分析中心;
【關(guān)鍵詞】基質(zhì)輔助激光解析電離飛行時(shí)間質(zhì)譜 腫瘤蛋白質(zhì)組學(xué) 表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體 酪氨酸激酶抑制劑 肺腫瘤
【分類號(hào)】:R734.2
【正文快照】: Preliminary Study of Differentially Expressed Serum Peptides of Advanced NSCLCPatients Responsive to EGFR-TKI and Their Clinical SignificanceZihe WANG1,Chuanhao TANG1,Yi LIU2,Bin XU3,Haifeng QIN1,Yangyang LEI1,Hongjun GAO1,KUN HE3,Xiaoqing LIU11Departmen

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本文編號(hào):390203

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