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血清25-(OH)D水平與多發(fā)性骨髓瘤ISS分期及中醫(yī)證型相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2023-11-15 17:37
  目的:多發(fā)性骨髓瘤為血液系統(tǒng)的第二大腫瘤,其異質(zhì)性較大,不同患者之間對(duì)治療的反應(yīng)性及預(yù)后差異很大。ISS分期是最早的關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤預(yù)后的評(píng)估系統(tǒng)。關(guān)于維生素D與多發(fā)性骨髓瘤的研究表明,維生素D在多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病及治療中均起到一定作用。祖國(guó)醫(yī)學(xué)多數(shù)學(xué)者認(rèn)為多發(fā)性骨髓瘤屬于“骨蝕”范疇,其基本病機(jī)為“邪盛正虛”。維生素D根據(jù)其來(lái)源及作用,當(dāng)屬腎精范疇。本實(shí)驗(yàn)旨在探討血清維生素D水平與多發(fā)性骨髓瘤ISS分期及中醫(yī)證型之間的相關(guān)性,以期能為多發(fā)性骨髓瘤的分期及治療帶來(lái)新的思考。方法:嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn),收取廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科2017年5月1日至2018年1月30日的多發(fā)性骨髓瘤患者,共30例。搜集病人相關(guān)檢查共分為四部分:①常規(guī)檢查:血液常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、生化(包括白蛋白、β 2-微球蛋白)、凝血四項(xiàng)、影像學(xué)檢查;②多發(fā)性骨髓瘤特殊檢查項(xiàng)目:血清蛋白電泳、免疫固定電泳、體液免疫、血清游離輕鏈;③骨髓形態(tài)學(xué)檢查、流式細(xì)胞學(xué)檢查;④血清25-(OH)D水平。搜集患者中醫(yī)四診資料,按廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液科骨蝕診療規(guī)范,將患者分為肝腎陰虛、氣血兩虛、痰瘀...

【文章頁(yè)數(shù)】:39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
引言
第一章 文獻(xiàn)研究
    1.1 西醫(yī)研究進(jìn)展
        1.1.1 多發(fā)性骨髓瘤概況及預(yù)后評(píng)估系統(tǒng)
        1.1.2 維生素D的體內(nèi)代謝過(guò)程及臨床運(yùn)用現(xiàn)狀
        1.1.3 多發(fā)性骨髓瘤與維生素D之間的關(guān)系
    1.2 中醫(yī)研究進(jìn)展
        1.2.1 多發(fā)性骨髓瘤的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制
        1.2.2 多發(fā)性骨髓瘤的證型研究
        1.2.3 維生素D為腎精的組成部分
第二章 臨床研究
    2.1 臨床資料
        2.1.1 研究對(duì)象
        2.1.2 研究方法
        2.1.3 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.4 辨證分型
        2.1.5 納入標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究步驟
        2.2.1 資料來(lái)源
        2.2.2 資料分析
        2.2.3 統(tǒng)計(jì)分析
    2.3 結(jié)果與分析
        2.3.1 一般資料分析
        2.3.2 多發(fā)性骨髓瘤患者不同ISS分期間血清25-(OH)D水平比較
        2.3.3 多發(fā)性骨髓瘤患者血清25- (OH)D與ISS分期及其指標(biāo)的相關(guān)性分析
        2.3.4 多發(fā)性骨髓瘤患者血清25- (OH)D與中醫(yī)證型相關(guān)性分析
        2.3.5 多發(fā)性骨髓瘤患者年齡及性別與血清25-(OH)D相關(guān)性分析
第三章 討論
    3.1 立論依據(jù)
        3.1.1 西醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)
        3.1.2 中醫(yī)關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤及維生素D的認(rèn)識(shí)
    3.2 研究結(jié)果分析
    3.3 研究意義解讀
第四章 結(jié)語(yǔ)
    4.1 實(shí)驗(yàn)結(jié)論
    4.2 存在的問(wèn)題及展望
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
附件



本文編號(hào):3864191

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