背景:口腔癌術(shù)后常遺留較大的頜面部軟組織缺損,嚴(yán)重影響患者的顏面形態(tài)及生理功能,這往往需要運(yùn)用鄰近或遠(yuǎn)隔皮瓣進(jìn)行缺損的修復(fù)。近年來(lái),隨著“精準(zhǔn)、微創(chuàng)”的外科理念在皮瓣外科的確立,穿支皮瓣的優(yōu)勢(shì)日益凸顯。下腹部是常使用的穿支皮瓣供區(qū),無(wú)論是最早使用的腹直肌皮瓣,還是近年來(lái)使用較多的腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣,都不可避免的要對(duì)腹直肌進(jìn)行解剖,可能發(fā)生腹壁疝,腹腔感染等并發(fā)癥。腹壁淺動(dòng)脈(superficial inferior epigastric artery,SIEA)穿支皮瓣切取范圍位于腹直肌淺面,損傷小、并發(fā)癥少,符合現(xiàn)代皮瓣外科理念。但該皮瓣以往主要應(yīng)用于乳房再造,四肢缺損修復(fù)等,在口腔頜面部的應(yīng)用極少。目的:1.研究CT血管造影和彩色多普勒超聲在在腹壁淺動(dòng)脈皮瓣術(shù)前設(shè)計(jì)中的作用;2.探討腹壁淺動(dòng)脈穿支皮瓣一期修復(fù)口腔癌術(shù)后缺損的近期臨床效果和應(yīng)用特點(diǎn)。方法:選擇2018年1月至2019年6月在蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院的口腔癌患者共10例。其中男6例,女4例。鱗狀細(xì)胞癌8例,腺樣囊性癌1例,黏液表皮樣癌1例。所有患者術(shù)前均進(jìn)行下腹部CT血管造影及彩色多普勒超聲檢查。根據(jù)受區(qū)缺損大小,在...

【文章頁(yè)數(shù)】：34 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
    1 臨床病例
    2 主要設(shè)備
    3 術(shù)前影像學(xué)檢查
        3.1 CT血管造影掃描方法及掃描參數(shù)
        3.2 數(shù)據(jù)后處理方法
        3.3 彩色多普勒超聲檢查
    4 手術(shù)方法
        4.1 頸部淋巴結(jié)清掃及原發(fā)灶擴(kuò)大切除
        4.2 腹壁淺動(dòng)脈皮瓣的設(shè)計(jì)
        4.3 皮瓣的切取
        4.4 顯微血管吻合
        4.5 創(chuàng)口關(guān)閉
        4.6 術(shù)后觀察與護(hù)理
        4.7 隨訪和評(píng)價(jià)
        4.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié)果
典型病例
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
    附錄 A 中英文縮略詞對(duì)照表
    附錄 B 個(gè)人簡(jiǎn)歷及論文發(fā)表情況
    附錄 C 綜述
        參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3832696