目的:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是肺腺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑,cT1N0M0期肺腺癌的節(jié)段性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律仍不清楚。我們希望發(fā)現(xiàn)肺腺癌肺段間淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的規(guī)律,來確定肺段切除術(shù)的適應(yīng)癥。研究方法:200例通過PET-CT掃描并確診為cT1N0M0肺腺癌的患者入選并接受了肺葉切除和淋巴結(jié)清掃術(shù)。在每個(gè)站對淋巴結(jié)進(jìn)行取樣,然后結(jié)合臨床特征分析了iLSN的轉(zhuǎn)移狀態(tài)與它們之間的關(guān)系。結(jié)果:不伴有N1淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(P=0.036),純磨玻璃結(jié)節(jié)(P=0.025),病理證實(shí)為AIS/MIA/LPA(P=0.038),最大直徑小于1cm的結(jié)節(jié)(P=0.017),SUVmax<2.5,血清CEA水平(≤4.5 ng/ml)(P=0.036)的患者iLSN具有較低的轉(zhuǎn)移率。結(jié)論:CEA不超過4.5ng/ml,SUVmax<2.5(P=0.029)且大小不超過1cm的純磨玻璃結(jié)節(jié),其冰凍病理證實(shí)為AIS/MIA/LPA的患者選擇肺段切除術(shù)可能是更好的選擇。但是在手術(shù)過程中,當(dāng)術(shù)中病理證實(shí)N1淋巴結(jié)是陽性結(jié)果時(shí),肺段切除術(shù)是不合適的,需加行肺葉切除術(shù)。

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 材料和方法
    2.1 臨床資料
    2.2 病變切除和淋巴結(jié)分選
    2.3 數(shù)據(jù)分析
3 結(jié)果
    3.1 臨床和病理特征
    3.2 鄰近和孤立節(jié)段淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的分析
4 討論
5 局限性
6 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評價(jià)
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡歷



本文編號：3828143