背景與目的:惡性腫瘤發(fā)病率近年來(lái)在全球范圍內(nèi)明顯上升,在惡性腫瘤的治療過(guò)程中,手術(shù)治療占據(jù)著最重要的地位,但術(shù)后并發(fā)癥對(duì)患者生活質(zhì)量也造成了很大的影響。胰十二指腸切除術(shù)為消化系統(tǒng)最大的手術(shù)之一,因手術(shù)復(fù)雜,涉及臟器多,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高。胃排空障礙是胰十二指腸切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一,世界范圍內(nèi)仍未明確其病因及發(fā)病機(jī)制,其仍為困擾臨床醫(yī)師及患者的難題。我中心2016年1月以來(lái),改變了胰十二指腸切除術(shù)中Billroth II式胃腸吻合的吻合方法,改傳統(tǒng)吻合器吻合為切割閉合器吻合,現(xiàn)探討吻合器吻合及閉合器吻合對(duì)胰十二指腸切除術(shù)后胃排空障礙的影響。方法:回顧性分析吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝膽胰外一科2014年1月至2017年12月接受胰十二指腸切除術(shù)病例。(1)用對(duì)照研究的方法研究不同吻合方式對(duì)胃排空障礙發(fā)生率、遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率、胃管拔出時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間的影響;(2)用多因素邏輯回歸分析的方法研究不同吻合方式在諸多危險(xiǎn)因素共同作用下對(duì)胃排空障礙的影響意義。結(jié)果:根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)納入178例,其中吻合器胃腸吻合77例,閉合器胃腸吻合101例,胃排空障礙發(fā)生率約13.48%(24/178)。(1)對(duì)照研究中...

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 胃部的神經(jīng)解剖及胃的生理
        2.1.1 胃部神經(jīng)解剖
        2.1.2 胃的電生理
        2.1.3 胃的分泌功能
        2.1.4 胃的運(yùn)動(dòng)
    2.2 胰十二指腸切除術(shù)
        2.2.1 經(jīng)典胰十二指腸切除術(shù)
        2.2.2 術(shù)后并發(fā)癥
    2.3 胃排空障礙
        2.3.1 胃排空障礙的危險(xiǎn)因素
        2.3.2 胃排空障礙的發(fā)生機(jī)制
        2.3.3 胃排空障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 胰十二指腸切除術(shù)中不同胃腸吻合方式
        2.4.1 傳統(tǒng)吻合器吻合法
        2.4.2 切割閉合器吻合法
第3章 研究資料與方法
    3.1 一般資料
    3.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    3.3 胃排空障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)
    3.4 研究方法
        3.4.1 對(duì)照研究方法
        3.4.2 邏輯回歸研究方法
第4章 研究結(jié)果
    4.1 對(duì)照研究結(jié)果
    4.2 邏輯回歸研究結(jié)果
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及科研成果
致謝



本文編號(hào)：3802644