目的回顧性分析和評價尼洛替尼作為二線用藥治療甲磺酸伊馬替尼(imatinib mesylate,IM)失敗的慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)慢性期(chronic phase,CP)患者的治療效果與安全性,進(jìn)一步探索更換酪氨酸激酶抑制劑的最佳時機。方法跟蹤隨訪2012年1月1日至2013年12月31日,在中國廣東省及海南省12家醫(yī)院確診的87例Ph(+)慢性髓系白血病慢性期患者,經(jīng)甲磺酸伊馬替尼治療失敗后,早期或延遲更換第二代TKI尼洛替尼治療后的療效及不良反應(yīng),并以未接受更換TKI類型的Ph(+)CML-CP患者組作為對照,進(jìn)行回顧性比較和分析。全部患者隨訪至2016年12月31日。根據(jù)甲磺酸伊馬替尼治療失敗后是否更換二代TKI及更換時間分三組,早期更換(更換時間為IM治療失敗小于6個月)、延遲更換(更換時間為IM治療失敗大于等于6個月)和未更換(不接受TKI類型更換仍繼續(xù)使用IM治療)。分析更換治療前及更換治療后3、6和12個月(使用尼洛替尼),或者進(jìn)入研究日前及之后起治療后3、6和12個月(使用伊馬替尼),患者的一般情況、細(xì)胞遺傳學(xué)、融合...

【文章頁數(shù)】：87 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中英文縮寫對照
中文摘要
英文摘要
1 引言
    1.1 CML分子生物學(xué)發(fā)病機制
    1.2 CML治療概況
    1.3 監(jiān)測與療效評估
    1.4 酪氨酸激酶抑制劑治療失敗與耐藥
    1.5 尼洛替尼
2 材料與方法
    2.1 研究材料
    2.2 實驗材料
    2.3 實驗儀器與設(shè)備
    2.4 實驗方法
    2.5 監(jiān)測指標(biāo)
    2.6 療效評價
    2.7 隨訪
    2.8 研究終點
    2.9 無事件生存、無進(jìn)展生存、總生存定義及其倫理
    2.10 不良事件觀察與記錄
    2.11 統(tǒng)計學(xué)方法
3 結(jié)果
    3.1 病人臨床資料分析
    3.2 療效評估
    3.3 不良事件及安全性評估
    3.4 生存分析
4.討論
5.結(jié)論
6 參考文獻(xiàn)
7 附錄
8 致謝
9 綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3795073