目的:通過分析腎錯(cuò)構(gòu)瘤自發(fā)性破裂出血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,改良評(píng)分系統(tǒng)對(duì)腎錯(cuò)構(gòu)瘤自發(fā)性出血進(jìn)行預(yù)測,探討關(guān)于腎錯(cuò)構(gòu)瘤診斷和適當(dāng)?shù)闹委煼绞?為臨床工作者的診治提供一定的幫助。方法:回顧分析我院2014年9月-2017年9月確診為腎錯(cuò)構(gòu)瘤267例患者臨床資料和治療方式,其中A組破裂出血患者79例,B組無破裂出血患者188例,將A/B倆組患者腫瘤大小、位置、血供是否豐富、是否伴有結(jié)節(jié)性硬化、是否突出腎臟表面、臨床癥狀、高血壓、性別等進(jìn)行單因素分析,然后把有意義的因素再行多因素logistic回歸分析,根據(jù)結(jié)果將相關(guān)因素改良評(píng)分系統(tǒng),并應(yīng)用于2017年10月-2018年3月55例患者中,以此來驗(yàn)證該評(píng)分系統(tǒng)的可行性,預(yù)測腎錯(cuò)構(gòu)瘤出血風(fēng)險(xiǎn)。通過對(duì)比A組中31例行NSS患者和6例行SAE+NSS患者手術(shù)出血量及術(shù)中熱缺血時(shí)間來判斷臨床效果。結(jié)果:通過單因素和多因素logistic回歸分析,在破裂出血和未破裂出血組中,腫瘤大小、血供是否豐富、是否伴有TSC、是否突出腎臟表面差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而腫瘤位置(左右側(cè)、極位)、性別、臨床表現(xiàn)和高血壓差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。...

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 一般材料
    2.2 病史采集
    2.3 術(shù)前檢查
    2.4 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
    2.5 治療方式
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 腎錯(cuò)構(gòu)瘤自發(fā)性破裂出血情況及因素
    3.2 評(píng)分系統(tǒng)
        3.2.1 評(píng)分系統(tǒng)的改良
        3.2.2 評(píng)分系統(tǒng)的應(yīng)用
    3.3 腎錯(cuò)構(gòu)瘤影像學(xué)表現(xiàn)
        3.3.1 典型腎錯(cuò)構(gòu)瘤影像學(xué)特征
        3.3.2 非典型腎錯(cuò)構(gòu)瘤影像學(xué)特征
    3.4 治療方式及手術(shù)出血量
第4章 討論
    4.1 腎錯(cuò)構(gòu)瘤概況
    4.2 臨床表現(xiàn)
    4.3 影像學(xué)表現(xiàn)
    4.4 病理表現(xiàn)
    4.5 RAML自發(fā)性破裂出血相關(guān)危險(xiǎn)因素及評(píng)分
    4.6 腎錯(cuò)構(gòu)瘤的治療
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號(hào)：3742979