發(fā)布時間：2022-12-06 17:50

　　目的:目前,對于直徑≤1.0cm病灶的處理方式,國內(nèi)外的專家尚未得出一致結(jié)論;而且對于大多數(shù)的亞洲中青年女性而言,其乳腺具有相對小而致密的特點(diǎn),乳腺X線攝影的檢查敏感性較低,乳腺彩超對≤1.0cm的病灶性質(zhì)的判斷的準(zhǔn)確性也相對不高,因此本研究擬通過對直徑≤1.0 cm的病灶進(jìn)行多因素分析,探索活檢有意義病灶檢出的相關(guān)影響因素并進(jìn)一步總結(jié)出對這類病灶合適的處理方式。方法:從董毅等人收集的自2009-01-01至2010-12-31吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院乳腺外科門診或是住院部收治的1137例女性患者中,挑選出有活檢病理的231例患者。將病理結(jié)果為高風(fēng)險病灶或者纖維腺瘤的病灶判定為活檢有意義病灶。對活檢有意義病灶檢出的影響因素進(jìn)行單因素和多因素分析,進(jìn)一步做活檢有意義病灶檢出的Logistic回歸分析并建立ROC曲線,通過靈敏度、特異度、約登指數(shù)以及AUC大小來評判診斷的準(zhǔn)確性。結(jié)果:活檢有意義病灶檢出117例,單因素分析結(jié)果顯示,吸煙史（χ~2=9.002,P=0.003）和邊界（χ~2=7.618,P=0.006）是影響活檢有意義病灶檢出的危險因素。多因素分析表明,吸煙史（OR=3.39... 

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第1章 緒論
第2章 文獻(xiàn)綜述
    2.1 不同的影像學(xué)檢查對小病灶檢出的影響
        2.1.1 乳腺X線攝影
        2.1.2 乳腺超聲
    2.2 NPBL的取材方式
    2.3 乳腺的高危病灶
        2.3.1 乳腺非典型導(dǎo)管增生
        2.3.2 非典型小葉增生和小葉原位癌
        2.3.3 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
        2.3.4 放射性瘢痕
    2.4 乳腺癌的高危因素
        2.4.1 年齡
        2.4.2 月經(jīng)史
        2.4.3 乳腺癌家族史
        2.4.4 吸煙史
        2.4.5 飲酒
        2.4.6 體重指數(shù)
    2.5 總結(jié)
第3章 材料與方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    3.2 研究方法
        3.2.1 影像學(xué)診斷和評估
        3.2.2 病灶性質(zhì)判斷
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第4章 結(jié)果
    4.1 患者入組和隨訪情況
    4.2 影像學(xué)及病理檢查結(jié)果
    4.3 活檢有意義病灶檢出的單因素分析
    4.4 活檢有意義病灶檢出的多因素分析
    4.5 邊界和吸煙對活檢有意義病灶的診斷價值
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]超聲引導(dǎo)下乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)治療乳腺腫塊的效果[J]. 黃曉慶,何文山,李治.  中華腫瘤防治雜志. 2016(S1)



本文編號：3711359