目的:通過(guò)分析初診前列腺癌患者的表觀擴(kuò)散系數(shù)（Apparent diffusion coefficient,ADC）等因素與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)性,明確前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的獨(dú)立影響因素,為臨床篩選骨轉(zhuǎn)移高風(fēng)險(xiǎn)患者進(jìn)行針對(duì)性檢查提供參考依據(jù)。方法:收集本院2017年10月～2019年10月間經(jīng)病理證實(shí)的前列腺癌患者147例,根據(jù)骨轉(zhuǎn)移診斷標(biāo)準(zhǔn)將結(jié)果分為骨轉(zhuǎn)移組和非骨轉(zhuǎn)移組。通過(guò)單因素分析和多因素Logistic回歸分析判斷腫瘤組織的最小ADC值（The minimum ADC value,ADCmin）、平均ADC值（The mean ADC value,ADCmean）、前列腺特異性抗原（PSA）、Gleason評(píng)分、血清鐵蛋白、堿性磷酸酶（ALP）、年齡等因素與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)性,明確前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的獨(dú)立影響因素,并采用受試者工作特征曲線（Receiver operating characteristic curve,ROC）分析上述指標(biāo)單獨(dú)及聯(lián)合應(yīng)用對(duì)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果:本課題共納入147例前列腺癌患者,合并骨轉(zhuǎn)移的患者共80例（54.42%）。其中椎骨區(qū)轉(zhuǎn)移65例（8... 

【文章頁(yè)數(shù)】：47 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
主要符號(hào)對(duì)照表
第1章 引言
第2章 對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象與分組
    2.2 實(shí)驗(yàn)室檢查
    2.3 Gleason評(píng)分
    2.4 掃描儀器與方法
        2.4.1 MRI儀器及方法
        2.4.2 骨掃描儀器及方法
    2.5 圖像分析
        2.5.1 骨轉(zhuǎn)移診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.5.2 骨轉(zhuǎn)移分組
        2.5.3 ADC值的測(cè)量方法
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 骨轉(zhuǎn)移特征描述
    3.2 單因素分析結(jié)果
    3.3 多因素Logistic回歸分析結(jié)果
    3.4 ADCmin、PSA、Gleason評(píng)分與骨轉(zhuǎn)移的ROC曲線分析結(jié)果
第4章 討論
    4.1 前列腺癌概述
    4.2 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的機(jī)制
    4.3 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)
    4.4 前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的相關(guān)因素分析
        4.4.1 PSA與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
        4.4.2 Gleason評(píng)分與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
        4.4.3 ADC值與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
        4.4.4 臨床T分期與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
        4.4.5 ALP與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
        4.4.6 血清鐵蛋白與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
        4.4.7 年齡與前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
    4.5 本課題的局限性
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者在讀研期間科研成果簡(jiǎn)介
致謝
附錄A 附圖
附錄B 綜述 不同影像學(xué)技術(shù)在前列腺癌骨轉(zhuǎn)移診斷中的應(yīng)用進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]肝硬化患者血清鐵蛋白檢測(cè)的臨床意義[J]. 李丹,王靜,吳昳.  吉林醫(yī)學(xué). 2020(01)
[2]SPECT/CT和PET/CT在肺癌及骨轉(zhuǎn)移中的診斷價(jià)值比較[J]. 張蕊,呂亞姣,呂蒙羽,袁堯,著家鳴.  中國(guó)CT和MRI雜志. 2019(08)
[3]CT聯(lián)合全身骨顯像在骨轉(zhuǎn)移瘤中的診斷價(jià)值[J]. 李中恩,程愛(ài)萍.  中國(guó)藥物與臨床. 2019(14)
[4]放射性核素骨顯像簡(jiǎn)述[J]. 楊國(guó)仁.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志. 2019(03)
[5]前列腺癌ADC值與Gleason評(píng)分及Ki-67、P53蛋白表達(dá)的相關(guān)性[J]. 宋震宇,胡華,劉勇,甘中華.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2019(02)
[6]骨轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)檢查研究概述[J]. 陳鳳,崔亞利.  醫(yī)學(xué)綜述. 2019(01)
[7]前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)因素分析[J]. 汪鑫,蔡凱,王梁,戴志紅,萬(wàn)胡強(qiáng),盧相甫,劉志宇.  中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(11)
[8]PSA與前列腺癌發(fā)展和轉(zhuǎn)移相關(guān)性的研究進(jìn)展[J]. 張樹(shù)江,孫祖越.  中華男科學(xué)雜志. 2018(05)
[9]前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的破壞病理機(jī)制及治療方案[J]. 張洪團(tuán),連振鵬,孫廣玉,徐勇,劉冉錄.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2018(07)
[10]醫(yī)院過(guò)度放射性檢查調(diào)查與分析[J]. 魏瑩,楚存坤,趙昕.  醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐. 2017(16)

碩士論文
[1]前列腺穿刺活檢與根治術(shù)后標(biāo)本Gleason評(píng)分的差異性研究[D]. 金鑫.東南大學(xué) 2017
[2]中國(guó)前列腺癌發(fā)病及死亡現(xiàn)狀和流行趨勢(shì)分析[D]. 韓蘇軍.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2015
[3]前列腺特異性抗原（PSA）及游離PSA比值在中國(guó)人群前列腺癌診斷效果研究[D]. 陳銳.第二軍醫(yī)大學(xué) 2015



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