目的:結(jié)直腸癌在我國的發(fā)病率和死亡率不斷上升,為我國帶來了嚴(yán)重的健康問題和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。本研究探索了影響結(jié)直腸癌預(yù)后的因素,以降低結(jié)直腸癌患者術(shù)后的死亡率,提高結(jié)直腸癌患者的生存期。方法:收集從2015年1月到2016年8月在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行限期結(jié)直腸癌根治術(shù)的183例患者的臨床資料。分別將研究對象分為BMI正常組、BMI超重組;低NLR組、高NLR組;低PLR組、高PLR組,比較BMI、NLR、PLR與臨床病理特征及預(yù)后的關(guān)系。臨床特征變量的構(gòu)成比的比較用卡方檢驗;生存分析采用Kaplan-Meier法和COX多因素回歸模型;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:基線特征的比較中,BMI與性別有關(guān)（P=0.033）,與年齡、吸煙史、酗酒史、術(shù)前血清CEA水平、腫瘤大小、腫瘤部位、脈管癌栓、TNM分期、術(shù)后化療情況無關(guān)。NLR則與腫瘤大小有關(guān)（P=0.020）,還與性別有關(guān)（P=0.033）,PLR與腫瘤大小（P=0.004）有關(guān)。BMI正常組的總體生存率為72.3%,BMI超重組的總體生存率為58.9%;低NLR組的總體生存率為73.2%,高NLR組的總體生存率為56.0... 

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 一般資料與方法
    2.1 一般資料
        2.1.1 研究對象資料
        2.1.2 收集資料
        2.1.3 隨訪
    2.2 統(tǒng)計方法
3 結(jié)果
    3.1 臨床和病理特征基線
    3.2 BMI、NLR和 PLR與總體生存期的關(guān)系
        3.2.1 總體生存期的單因素分析
        3.2.2 總體生存期的多因素分析
4 討論
    4.1 肥胖與結(jié)直腸癌預(yù)后的關(guān)系
    4.2 炎癥反應(yīng)與結(jié)直腸癌預(yù)后的關(guān)系
    4.3 肥胖影響結(jié)直腸癌預(yù)后的可能機制
        4.3.1 胰島素抵抗
        4.3.2 肥胖相關(guān)細(xì)胞因子
        4.3.3 腸道微生態(tài)紊亂
    4.4 炎癥影響結(jié)直腸癌預(yù)后的可能機制
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]Systemic immune-inflammation index for predicting prognosis of colorectal cancer[J]. Jian-Hui Chen,Er-Tao Zhai,Yu-Jie Yuan,Kai-Ming Wu,Jian-Bo Xu,Jian-Jun Peng,Chuang-Qi Chen,Yu-Long He,Shi-Rong Cai.  World Journal of Gastroenterology. 2017(34)
[2]Does aspirin or non-aspirin non-steroidal anti-inflammatory drug use prevent colorectal cancer in inflammatory bowel disease?[J]. Nick E Burr,Mark A Hull,Venkataraman Subramanian.  World Journal of Gastroenterology. 2016(13)
[3]結(jié)直腸癌流行病學(xué)趨勢[J]. 李道娟,李倩,賀宇彤.  腫瘤防治研究. 2015(03)
[4]2003～2007年中國結(jié)直腸癌發(fā)病與死亡分析[J]. 陳瓊,劉志才,程蘭平,宋國慧,孫喜斌,鄭榮壽,張思維,陳萬青.  中國腫瘤. 2012(03)



本文編號：3668101