背景與目的:甲狀腺髓樣癌屬于神經(jīng)內(nèi)分泌來源的一種惡性腫瘤,又稱C細(xì)胞癌。因其起源于甲狀腺濾泡旁C細(xì)胞而命名。由于甲狀腺髓樣癌的起源與分化型甲狀腺癌不同（C細(xì)胞從神經(jīng)嵴遷移而來,濾泡細(xì)胞是內(nèi)胚層來源）,所以甲狀腺髓樣癌的臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后與分化型甲狀腺癌有所不同。因?yàn)镃細(xì)胞可以分泌一些特殊的生物活性物質(zhì),故患者除甲狀腺癌導(dǎo)致的吞咽困難、聲音嘶啞、頸部腫物外,還可以出現(xiàn)特異性癥狀如臉部潮紅、頻繁腹瀉（≥3次/天）、瘙癢癥等。與分化型甲狀腺癌相比,甲狀腺髓樣癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更早,超過50%的甲狀腺髓樣癌患者在就診時(shí),已經(jīng)有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。在療方法上甲狀腺髓樣癌與分化型甲狀腺癌不同的是甲狀腺髓樣癌對(duì)于碘131治療和促甲狀腺激素抑制治療不敏感。雖然甲狀腺髓樣癌的靶向藥物被證明是治療晚期甲狀腺髓樣癌的有效藥物,但由于價(jià)格昂貴,在國內(nèi)尚未廣泛應(yīng)用。所以目前手術(shù)成為了治療甲狀腺髓樣癌的的唯一方式。2015年美國甲狀腺協(xié)會(huì)對(duì)于甲狀腺髓樣癌的手術(shù)術(shù)式及頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的清掃范圍有明確的推薦,但國內(nèi)外學(xué)者對(duì)于頸部淋巴結(jié)的清掃范圍仍有爭議。甲狀腺髓樣癌的預(yù)后被認(rèn)為介于分化型甲狀腺癌與未分化型甲狀腺癌之間。雖... 

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

------沒有側(cè)頸區(qū)轉(zhuǎn)移的生存分析曲線

-------沒有中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的生存分析曲線

------沒有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的生存分析曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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