目的:胰腺癌病人手術(shù)后生長抑素應(yīng)用對術(shù)后胰瘺發(fā)生的影響研究較少,分析術(shù)后應(yīng)用生長抑素及其類似物能否預(yù)防胰腺癌術(shù)后胰瘺的發(fā)生。方法:回顧性分析2013年1月~2019年12月期間在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院肝膽胰外科同一手術(shù)組行胰腺癌手術(shù)的82例胰腺癌病人的臨床資料。對胰頭癌根治性胰十二指腸切除術(shù)和胰體尾癌根治性切除術(shù)兩種手術(shù)方式進(jìn)行亞組分析,根據(jù)術(shù)后有無胰瘺或臨床相關(guān)胰瘺進(jìn)行分組。采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,應(yīng)用Pearsonc2檢驗對影響POPF發(fā)生的相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析,篩選出可能的危險因素后,采用二元或多項Logistic回歸對可能的危險因素進(jìn)行多因素分析,確定影響胰腺癌術(shù)后胰瘺發(fā)生的獨立危險因素。P值<0.05表示為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。主要終點是發(fā)生胰瘺和臨床相關(guān)胰瘺,根據(jù)ISGPF定義,胰瘺包括A、B、C級胰瘺,臨床相關(guān)胰瘺為B級和C級胰瘺;次要終點為術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果:符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的胰腺癌病人共82例,其中術(shù)后應(yīng)用生長抑素或其類似物的病人共61例（74%）,術(shù)后未應(yīng)用生長抑素或其類似物者共21例（26%）。本組總胰瘺發(fā)生率45.1%（37/82）,... 

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
縮略詞表(依文中出現(xiàn)順序排列)
前言
臨床資料與方法
    1.研究對象
    2.入選標(biāo)準(zhǔn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)
    3.分組
    4.數(shù)據(jù)收集
    5.統(tǒng)計方法
結(jié)果
    1.病人的一般臨床資料
    2.影響胰腺癌術(shù)后胰瘺發(fā)生的單因素分析
    3.影響胰腺癌術(shù)后臨床相關(guān)胰瘺發(fā)生的單因素分析
    4.生長抑素或其類似物對胰腺癌術(shù)后其它并發(fā)癥發(fā)生的影響
    5.影響住院時間的單因素分析
    6.影響病人住院費用的單因素分析
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 胰腺癌術(shù)后胰瘺的防治進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Surgical techniques and postoperative management to prevent postoperative pancreatic fistula after pancreatic surgery[J]. Hiromichi Kawaida,Hiroshi Kono,Naohiro Hosomura,Hidetake Amemiya,Jun Itakura,Hideki Fujii,Daisuke Ichikawa.  World Journal of Gastroenterology. 2019(28)
[2]Pancreatogastrostomy vs pancreatojejunostomy after pancreaticoduodenectomy: An updated meta-analysis of RCTs and our experience[J]. Yun Jin,Yang-Yang Feng,Xiao-Gang Qi,Geng Hao,Yuan-Quan Yu,Jiang-Tao Li,Shu-You Peng.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2019(07)
[3]Effect of Blumgart anastomosis in reducing the incidence rate of pancreatic fistula after pancreatoduodenectomy[J]. Ya-Tong Li,Han-Yu Zhang,Cheng Xing,Cheng Ding,Wen-Ming Wu,Quan Liao,Tai-Ping Zhang,Yu-Pei Zhao,Meng-Hua Dai.  World Journal of Gastroenterology. 2019(20)
[4]胰十二指腸切除和胰體尾切除術(shù)后胰瘺預(yù)測的研究[J]. 王偉珅,詹茜,王偉,鄧俠興,沈柏用,彭承宏.  外科理論與實踐. 2018(05)
[5]長鏈非編碼RNAs在胰腺癌中作用的研究進(jìn)展[J]. 杜俊東,陳永亮,焦華波,朱自滿,尹會男,胡斌.  感染、炎癥、修復(fù). 2018(01)
[6]Epidemiology of pancreatic cancer[J]. Milena Ilic,Irena Ilic.  World Journal of Gastroenterology. 2016(44)
[7]Risk factors for postoperative pancreatic fistula: Analysis of 539 successive cases of pancreaticoduodenectomy[J]. Bing-Yang Hu,Tao Wan,Wen-Zhi Zhang,Jia-Hong Dong.  World Journal of Gastroenterology. 2016(34)
[8]胰腺癌患者術(shù)后腹腔感染CT檢查的診斷價值[J]. 陳軍法,宋瓊,林毅,徐健.  中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2016(10)
[9]Current status and progress of pancreatic cancer in China[J]. Quan-Jun Lin,Feng Yang,Chen Jin,De-Liang Fu.  World Journal of Gastroenterology. 2015(26)
[10]Analysis of risk factors for postoperative pancreatic fistula following pancreaticoduodenectomy[J]. Qi-Yu Liu,Wen-Zhi Zhang,Hong-Tian Xia,Jian-Jun Leng,Tao Wan,Bin Liang,Tao Yang,Jia-Hong Dong.  World Journal of Gastroenterology. 2014(46)



本文編號：3656545