目的:分析新輔助放化療對(duì)于中低位進(jìn)展期直腸癌治療的短期療效以及對(duì)癌組織MMP-2表達(dá)影響分析,比較新輔助放化療聯(lián)合手術(shù)治療與直接手術(shù)治療對(duì)直腸癌分期、保肛率、短期復(fù)發(fā)率以及癌組織MMP-2表達(dá)的影響,總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),以期更好地指導(dǎo)臨床治療決策。方法:回顧性分析了常德市第一人民醫(yī)院2018年1月-2019年6月收治的II/III期中低位進(jìn)展期直腸癌手術(shù)患者119例,其中行新輔助放化療再手術(shù)治療的患者42例,直接手術(shù)的患者77例。結(jié)果:新輔助放化療前后腫瘤的最大直徑由4.71±0.81cm降為4.02±0.68cm,腫瘤遠(yuǎn)端距肛緣距離由4.95±1.34cm延長(zhǎng)為5.55±1.21cm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;新輔助放化療前后直腸癌總體降期率為45.23%（19/42）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;新輔助放化療組和直接手術(shù)組的保肛率分別為85.71%（36/42）和68.83%（53/77）,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;手術(shù)時(shí)間分別為243.50（185.75,311.25）min和263.0（207.50,338.50）min,手術(shù)出血量統(tǒng)計(jì)分別為2... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
主要中英文縮略詞對(duì)照表
第1章 緒論
第2章 研究對(duì)象和方法
    2.1 研究對(duì)象和分組
    2.2 納入排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 治療方法
    2.4 MMP-2免疫組化染色
        2.4.1 標(biāo)本的收集和處理
        2.4.2 主要實(shí)驗(yàn)試劑及儀器設(shè)備
        2.4.3 免疫組化的試驗(yàn)步驟
        2.4.4 免疫組化結(jié)果判斷
    2.5 療效觀察
    2.6 隨訪
    2.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)
第3章 結(jié)果
    3.1 新輔助放化療組和直接手術(shù)組臨床資料比較
    3.2 新輔助放化療組患者接受新輔助放化療前后腫瘤最大直徑及距肛緣距離的比較
    3.3 新輔助放化療組在接受新輔助放化療前后的腫瘤分期比較
    3.4 新輔助放化療組與直接手術(shù)組手術(shù)及淋巴結(jié)清掃情況比較
    3.5 新輔助放化療組和直接手術(shù)組術(shù)后并發(fā)癥比較
    3.6 短期局部復(fù)發(fā)情況比較
    3.7 新輔助放化療組和直接手術(shù)組術(shù)后癌組織MMP-2陽(yáng)性表達(dá)率比較
    3.8 患者癌組織MMP-2表達(dá)中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較
    3.9 患者癌組織MMP-2表達(dá)中復(fù)發(fā)情況比較
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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[2]新輔助治療后直腸癌手術(shù)并發(fā)癥的臨床研究[D]. 熊派.石河子大學(xué) 2018
[3]T3期中低位直腸癌行術(shù)前新輔助放化療的療效研究[D]. 李昂.第二軍醫(yī)大學(xué) 2016
[4]新輔助放化療對(duì)中低位進(jìn)展期直腸癌患者腫瘤分期及手術(shù)的影響[D]. 伍朝德.廣西醫(yī)科大學(xué) 2016
[5]新輔助放化療在Ⅱ、Ⅲ期中低位直腸癌中的臨床應(yīng)用及短期療效分析[D]. 張博.廣西醫(yī)科大學(xué) 2015
[6]Ⅱ、Ⅲ期中低位直腸癌新輔助治療效果評(píng)價(jià)[D]. 張娜.新疆醫(yī)科大學(xué) 2015



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