目的:通過回顧性資料分析,評估內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）治療早期胃癌的療效,統(tǒng)計ESD術(shù)后并發(fā)癥的情況,分析術(shù)前活檢及術(shù)后病理的差異,重點分析絕對適應(yīng)證組和擴(kuò)大適應(yīng)證組的療效差異。方法:收集2017年10月至2019年9月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院經(jīng)ESD治療且術(shù)后病理診斷為高級別上皮內(nèi)瘤變和早期胃癌的312例患者的術(shù)前術(shù)后資料,統(tǒng)計分析,評估ESD的療效和安全性。結(jié)果:經(jīng)ESD治療的312例患者共切除327個病灶,包括高級別上皮內(nèi)瘤變45個（13.8%）,胃早癌282個（86.2%）,整塊切除率為100%（327/327）,完全切除率為96.6%（316/327）,治愈性切除率為88.7%（290/327）。并發(fā)癥發(fā)生率10.9%（34/312）,術(shù)后遲發(fā)性出血10例（3.2%）,內(nèi)鏡下止血成功8例,經(jīng)藥物治療止血成功2例;微小穿孔6例（1.9%）,鈦夾夾閉治愈,術(shù)后發(fā)熱11例（3.5%）,經(jīng)抗生素治療治愈;狹窄7例（2.3%）,經(jīng)球囊擴(kuò)張治療好轉(zhuǎn)。病灶內(nèi)鏡下形態(tài)分型與切除標(biāo)本大體分型一致率為57.8%;術(shù)前術(shù)后病理一致率18.3%,術(shù)前活檢低判率81.7%。絕對適應(yīng)證組整塊切除率... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

胃早癌ESD術(shù)后無復(fù)發(fā)生存曲線：以周圍黏膜腸化程度分組

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3622908