目的:我國食管癌患病率和死亡率排在全球第五位,嚴重影響人類健康。放療是其重要治療方法,但隨著放療設(shè)備及放療技術(shù)的不斷提高與完善放療療效并未顯著提升,因此認為食管癌細胞的放射抵抗性是影響放療療效的主要原因。因此,從放射生物學(xué)角度進一步研究放射抵抗性分子機制,將為提高食管癌局部控制率、改善療效和預(yù)后提供線索和依據(jù)。研究發(fā)現(xiàn)SMAD4影響著食管癌（包括鱗癌和腺癌）的發(fā)病機制、生物學(xué)行為及預(yù)后,提示該因子與食管癌的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。但SMAD4與食管癌放療療效的研究目前尚未見報道。本研究應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法分析食管鱗癌患者病理活檢標本中SMAD4蛋白的表達水平,進一步驗證該蛋白與食管癌臨床放療療效的關(guān)系。方法:采用免疫組化法并參照Axiotis病理評分標準評判83例食管鱗狀細胞癌組織SMAD4的表達情況。根據(jù)1989年萬鈞提出的食管癌放射治療后近期療效評價標準評估近期療效,其中CR+PR為有效組,NR為無效組。應(yīng)用單因素卡方檢驗、獨立樣本t檢驗、Log-rank（Mantel-Cox）檢驗及Cox比例風(fēng)險回歸模型對本組患者的相關(guān)臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:1.83例食管癌患者經(jīng)組化結(jié)果評判及... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

食管鋇餐造影的近期療效評價

SMAD4的表達水平Fig.3TheexpressionlevelofSMAD4

15圖3SMAD4的表達水平Fig.3TheexpressionlevelofSMAD4圖4總體患者生存曲線Fig.4Survivalcurveoftotalpatients圖5不同近期療效下患者生存曲線Fig.5Survivalcurveofpatientswithdifferentshort-termcurativeeffect圖2SMAD4表達水平Fig.2TheexpressionlevelofSMAD4(A/B)LowexpressionofSMAD4.(C/D)HighexpressionofSMAD4.ＣＢＤA

【參考文獻】：
期刊論文
[1]農(nóng)村和城市食管鱗癌患者生存影響因素對比分析[J]. 胡守佳,宋昕,趙學(xué)科,呂雙,程讓,陳培楠,靳艷,魯建亮,張向陽,杜丹鳳,范宗民,韓渭麗,王立東.  中國腫瘤臨床. 2017(15)
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[3]SEL1L蛋白、Smad4蛋白在食管癌中的表達及其意義[J]. 詹鶴琴,張洪福,曹立宇.  實用全科醫(yī)學(xué). 2007(10)
[4]食管癌放療后近期療效評價標準——附1000例分析[J]. 萬鈞,肖愛勤,高淑珍,郭寶仲,王雅棣,周道安.  中國放射腫瘤學(xué). 1989(04)



本文編號：3600342