發(fā)布時(shí)間：2022-01-12 17:43

　　背景惡性血液病患者由于體內(nèi)惡性增殖的腫瘤細(xì)胞無法執(zhí)行正常的免疫功能,其吞噬功能、趨化作用較正常細(xì)胞顯著降低,免疫力低,導(dǎo)致此類人群成為醫(yī)院內(nèi)感染（簡稱院內(nèi)感染）的高危人群�；瘜W(xué)治療（簡稱化療）是其主要的治療方法,化療藥物主要包括免疫抑制劑、激素、細(xì)胞毒性藥物等。細(xì)胞毒性藥物能殺死異常的白血病細(xì)胞,同時(shí)也能殺死正常的血細(xì)胞,特別是較大劑量的細(xì)胞毒性藥物的應(yīng)用,容易出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制,外周血細(xì)胞減低,中性粒細(xì)胞減少甚至缺乏,機(jī)體免疫力減弱,感染更易發(fā)生,特別是侵襲性真菌的感染,嚴(yán)重時(shí)危及患者生命,因此如何預(yù)防和控制感染是血液科醫(yī)師面臨的重要問題。目的研究惡性血液病患者化療后并發(fā)院內(nèi)感染的感染率、感染部位、病原微生物分布、病原微生物耐藥性以及感染的危險(xiǎn)因素,為指導(dǎo)臨床合理用藥和預(yù)防感染提供參考依據(jù)。方法回顧性分析2013年1月至2014年6月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血液科的惡性血液病患者485例,統(tǒng)計(jì)惡性血液病患者化療后發(fā)生院內(nèi)感染的感染部位、病原微生物分布、病原微生物耐藥藥物以及感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)果1.485例中有223例出現(xiàn)院內(nèi)感染,感染率為45.98%。按感染部位：呼吸道感染98例（43... 

【文章來源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

感染部位與感染率

?表２?６５株Ｇ－菌對抗菌藥物的耐藥率（％）???抗菌藥物?檢測株數(shù)?耐藥株數(shù)?敏感菌數(shù)?中介菌株?耐藥率／％??阿米卡星?６４?２３?３９?２?３５．９４??美羅培南?６３?１６?４７?０?２５．４０??亞胺培南?６４?１７?４６?１?％．５６??頭抱他巧?６４?４４?１９?１?６８．７５??頭抱唾肪?６４?４９?１４?１?＂７６．５６??頭抱化肪?５８?Ｗ?１８?７?％．９０??氨曲南?５８?３５?２０?３?６０．３４??脈拉西林?５５?４５?９?１?８１．８２??阿莫西林／克拉維酸６５?５１?１１?３?７８．４６??販拉西林／他哇己坦５８?１８?２６?１４?３１．０３??復(fù)方橫胺?６４?５１?１２?１?７９．６９??左氧氣沙星?６４?３４?２９?１?５３．１３??環(huán)丙沙星?＾＾＾?３?４７．４６???Ａ??

?２．３．２?Ｇ＋菌耐藥性??Ｇ＋菌對青霉素、阿莫西林克拉維酸鐘耐藥性相對較高。具體結(jié)果見表３、圖３。??表３?４５株Ｇ＋菌對抗菌藥物的耐藥率（％）??抗菌藥物?檢測株數(shù)?耐藥菌數(shù)?敏感菌數(shù)?中介菌株?耐藥率／％??阿米卡星?３８?１０?２８?０?２６．３２??青霉素?４１?３４?５?２?８２．９３??阿莫西林克拉維酸鐘３１?２２?９?０?７０．

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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