新輔助化療個(gè)體化模式對(duì)乳腺癌的療效評(píng)價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2022-01-08 10:08
目的:對(duì)比乳腺癌新輔助化療個(gè)體化模式和傳統(tǒng)新輔助化療模式在臨床療效及不良反應(yīng)上的差異;及早篩選出化療難治性人群,及時(shí)手術(shù),避免此類患者接受無效的新輔助化療帶來的不良反應(yīng)。分析乳腺癌化療敏感性及難治性指標(biāo),提供新輔助化療敏感性和難治性乳腺癌組織標(biāo)本方法:將先前未接受過乳腺癌治療的患者隨機(jī)分為兩組,觀察組為乳腺癌新輔助化療個(gè)體化模式:首先根據(jù)不同病情選用不同初始化療方案,非局部晚期乳腺癌患者采用三周TAC方案(T:多西他賽75mg/㎡或紫杉醇135mg/㎡,iv,d1;A:吡柔比星40mg/㎡或表柔比星75mg/㎡,iv,d1;C:環(huán)磷酰胺800mg/㎡,iv,d1),局部晚期乳腺癌患者采用TP方案(T:多西他賽75mg/㎡或紫杉醇135mg/㎡,d1;P:順鉑25mg/㎡,d1、d2、d3),在新輔助化療過程中通過自定義的超聲下腫瘤退縮標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)化療周期末評(píng)估,腫瘤退縮面積未超過30%的患者改成TP三周方案,更改方案后腫瘤面積仍未退縮30%及以上者則行手術(shù),初始化療方案為TP方案者腫瘤面積退縮未達(dá)30%者直接手術(shù),根據(jù)具體情況新輔助化療2至5個(gè)周期。對(duì)照組進(jìn)行4個(gè)周期TAC方案(T:多西...
【文章來源】:南華大學(xué)湖南省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
乳腺癌病理檢查a:乳腺浸潤(rùn)性癌Ⅱ級(jí);b:乳腺癌新輔助化療后腫塊纖維化,未見癌殘留
圖 3.2 乳腺癌彩色 B 超檢查c:治療前乳腺 B 超示左側(cè)乳腺乳頭上方顯示一范圍約 55x48mm 的低回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰,內(nèi)部回聲不均勻,其內(nèi)可見血流信號(hào)顯示;d:新輔助化療個(gè)體化模式治療后乳腺 B 超顯示此低回聲塊影面積明顯縮小,范圍約 32x12mm,內(nèi)可見細(xì)小強(qiáng)光點(diǎn)。e f
c d圖 3.2 乳腺癌彩色 B 超檢查c:治療前乳腺 B 超示左側(cè)乳腺乳頭上方顯示一范圍約 55x48mm 的低回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰,內(nèi)部回聲不均勻,其內(nèi)可見血流信號(hào)顯示;d:新輔助化療個(gè)體化模式治療后乳腺 B 超顯示此低回聲塊影面積明顯縮小,范圍約 32x12mm,內(nèi)可見細(xì)小強(qiáng)光點(diǎn)。e f
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]彩色多普勒超聲及Ki-67表達(dá)對(duì)乳腺癌新輔助化療療效評(píng)價(jià)的應(yīng)用價(jià)值[J]. 蔡麗珊,陳鈴,張建興,楊秋曄. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(16)
[2]乳腺癌患者223例分子分型與新輔助化療后MP評(píng)價(jià)的關(guān)系[J]. 沈夢(mèng)露,韓記真,劉瑩,成芳. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[3]表柔比星聯(lián)合多西他賽新輔助化療對(duì)乳腺癌患者癌組織Ki-67表達(dá)的影響及意義[J]. 馮宇,趙霞,呂淑貞,穆穎,王丹丹,李艷萍. 山東醫(yī)藥. 2016(24)
[4]吡柔比星和環(huán)磷酰胺聯(lián)合多西他賽在乳腺癌新輔助化療中應(yīng)用效果[J]. 闕勁松. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(21)
[5]對(duì)比三陰和HER-2陽性乳腺癌新輔助化療中病理完全緩解率的薈萃分析[J]. 章國(guó)晶,劉兆喆,徐龍,郭放,張冠中,韓雅玲,謝曉冬. 解放軍醫(yī)藥雜志. 2014(03)
[6]乳腺癌臨床病理指標(biāo)以及分子分型對(duì)TEC新輔助化療病理完全緩解的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 李小龍,成宏,趙晨暉,涂剛. 腫瘤防治研究. 2013(06)
[7]乳腺癌新輔助化療病理完全緩解的影響因素分析[J]. 孫冰,宋三泰,江澤飛,王濤,張少華,孟祥穎,李曉兵,尉承澤,吳世凱. 中華腫瘤雜志. 2013 (01)
[8]體能狀態(tài)評(píng)分ECOG評(píng)分法[J]. 中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2012(06)
[9]TEC方案在局部晚期乳腺癌中的療效觀察[J]. 張羽,崔建東,聞世龍. 中國(guó)病案. 2012(11)
[10]原發(fā)性乳腺癌新輔助化療療效評(píng)價(jià)臨床觀察[J]. 姜炬芳,歐陽濤,陸愛平,李金鋒,王天峰,解云濤,范照青,林本耀. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2010(07)
本文編號(hào):3576364
【文章來源】:南華大學(xué)湖南省
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
乳腺癌病理檢查a:乳腺浸潤(rùn)性癌Ⅱ級(jí);b:乳腺癌新輔助化療后腫塊纖維化,未見癌殘留
圖 3.2 乳腺癌彩色 B 超檢查c:治療前乳腺 B 超示左側(cè)乳腺乳頭上方顯示一范圍約 55x48mm 的低回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰,內(nèi)部回聲不均勻,其內(nèi)可見血流信號(hào)顯示;d:新輔助化療個(gè)體化模式治療后乳腺 B 超顯示此低回聲塊影面積明顯縮小,范圍約 32x12mm,內(nèi)可見細(xì)小強(qiáng)光點(diǎn)。e f
c d圖 3.2 乳腺癌彩色 B 超檢查c:治療前乳腺 B 超示左側(cè)乳腺乳頭上方顯示一范圍約 55x48mm 的低回聲區(qū),形態(tài)不規(guī)則,邊界不清晰,內(nèi)部回聲不均勻,其內(nèi)可見血流信號(hào)顯示;d:新輔助化療個(gè)體化模式治療后乳腺 B 超顯示此低回聲塊影面積明顯縮小,范圍約 32x12mm,內(nèi)可見細(xì)小強(qiáng)光點(diǎn)。e f
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]彩色多普勒超聲及Ki-67表達(dá)對(duì)乳腺癌新輔助化療療效評(píng)價(jià)的應(yīng)用價(jià)值[J]. 蔡麗珊,陳鈴,張建興,楊秋曄. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(16)
[2]乳腺癌患者223例分子分型與新輔助化療后MP評(píng)價(jià)的關(guān)系[J]. 沈夢(mèng)露,韓記真,劉瑩,成芳. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(09)
[3]表柔比星聯(lián)合多西他賽新輔助化療對(duì)乳腺癌患者癌組織Ki-67表達(dá)的影響及意義[J]. 馮宇,趙霞,呂淑貞,穆穎,王丹丹,李艷萍. 山東醫(yī)藥. 2016(24)
[4]吡柔比星和環(huán)磷酰胺聯(lián)合多西他賽在乳腺癌新輔助化療中應(yīng)用效果[J]. 闕勁松. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(21)
[5]對(duì)比三陰和HER-2陽性乳腺癌新輔助化療中病理完全緩解率的薈萃分析[J]. 章國(guó)晶,劉兆喆,徐龍,郭放,張冠中,韓雅玲,謝曉冬. 解放軍醫(yī)藥雜志. 2014(03)
[6]乳腺癌臨床病理指標(biāo)以及分子分型對(duì)TEC新輔助化療病理完全緩解的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 李小龍,成宏,趙晨暉,涂剛. 腫瘤防治研究. 2013(06)
[7]乳腺癌新輔助化療病理完全緩解的影響因素分析[J]. 孫冰,宋三泰,江澤飛,王濤,張少華,孟祥穎,李曉兵,尉承澤,吳世凱. 中華腫瘤雜志. 2013 (01)
[8]體能狀態(tài)評(píng)分ECOG評(píng)分法[J]. 中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2012(06)
[9]TEC方案在局部晚期乳腺癌中的療效觀察[J]. 張羽,崔建東,聞世龍. 中國(guó)病案. 2012(11)
[10]原發(fā)性乳腺癌新輔助化療療效評(píng)價(jià)臨床觀察[J]. 姜炬芳,歐陽濤,陸愛平,李金鋒,王天峰,解云濤,范照青,林本耀. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊. 2010(07)
本文編號(hào):3576364
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