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Ⅲ期胃癌CEA、CK19的檢測及臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2021-12-22 14:51
  研究目的:通過多種方法檢測Ⅲ期胃癌患者血清及腹腔沖洗液中CEA及CK19的陽性表達(dá)情況,利用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以尋找能夠提高腹腔脫落癌細(xì)胞陽性檢出率的方法。材料和方法:選擇吉林大學(xué)第一醫(yī)院胃結(jié)直腸外科2015年10月至2016年10月期間經(jīng)術(shù)后病理確診為Ⅲ期的腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)患者112例為實(shí)驗(yàn)組,選取胃潰瘍或胃良性腫瘤的患者25例為對照組。收集患者術(shù)前血清CEA、CK19等指標(biāo);收集第1次(對照組及實(shí)驗(yàn)組術(shù)前,如原有腹水則直接吸出)、第2次(實(shí)驗(yàn)組關(guān)腹前)腹腔沖洗液,每次約300-500ml。其中第1次所取腹腔沖洗液約200ml行qRT-PCR檢測CEAmRNA及CK19mRNA表達(dá)情況,剩余采集的腹腔沖洗液用作傳統(tǒng)脫落細(xì)胞學(xué)、腫瘤標(biāo)志物及免疫組化等方法的檢測;第2次所取全部腹腔沖洗液行qRT-PCR方法的檢測。收集患者手術(shù)標(biāo)本病理信息等。結(jié)果:本研究中對照組25例非胃癌患者傳統(tǒng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果均為陰性,腹腔沖洗液CEA免疫組化檢查結(jié)果陽性率為12%(3/25);實(shí)驗(yàn)組112例胃癌患者第1次腹腔沖洗液傳統(tǒng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽性率為14.29%(16/112),CEA免疫組化陽性率42.... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:50 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

Ⅲ期胃癌CEA、CK19的檢測及臨床意義


RNA電泳-質(zhì)量鑒定

擴(kuò)增曲線,胃癌細(xì)胞株,基因,動(dòng)力曲線


Human CEACAM5-F TTTCTCCCTATGTGGTCGCTCCAGHuman CEACAM5-R AGCAGATTTTTATTGAACTTGTGCHuman KRT19-F GCTGAGCATGAAAGCTGCCTHuman KRT19-R CCTGATTCTGCCGCTCACTA3.4.5.5.2 引物的靈敏性及特異性驗(yàn)證(1)選取 AGS 胃癌細(xì)胞株作為陽性對照,GAPDH 作為內(nèi)參基因,并設(shè)置 NTC(ddH2O為模板)陰性對照。(2)根據(jù)擴(kuò)增產(chǎn)物的擴(kuò)增曲線、CT 值、熔解曲線分析擴(kuò)增效率,對反應(yīng)條件進(jìn)行優(yōu)化,優(yōu)化退火溫度和時(shí)間,優(yōu)化變性與預(yù)變性條件,優(yōu)化延伸時(shí)間,確定熒光采集的時(shí)間。(3)擴(kuò)增曲線分析,如擴(kuò)增動(dòng)力曲線呈 S 型,且有明顯的指數(shù)擴(kuò)增期,有平臺(tái)期,表明待檢基因獲得滿意的擴(kuò)增。

熔解曲線,產(chǎn)物,溶膠,反應(yīng)體系


圖 3.3 熔解曲線(5)電泳鑒定分析,如溶膠上無雜帶,清晰透亮。則也進(jìn)一步證明產(chǎn)物特異性較好。圖 3.4 PCR 產(chǎn)物電泳鑒定3.4.5.5.3 待測樣本的 qRT-PCR 過程,構(gòu)建 20ul 反應(yīng)體系,將模板、引物等

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]胃癌腹膜轉(zhuǎn)移臨床診療的新進(jìn)展[J]. 倪震天,劉文韜,楊秋蒙,燕敏,朱正綱.  世界華人消化雜志. 2015(18)
[3]細(xì)胞減滅術(shù)加腹腔熱灌注化療治療腹膜表面腫瘤的專家共識(shí)[J]. 李雁,周云峰,梁寒,王華慶,郝繼輝,朱正綱,萬德森,欽倫秀,崔書中,季加孚,徐惠綿,魏少忠,許洪斌,鎖濤,楊樹軍,謝叢華,楊肖軍,楊國樑.  中國腫瘤臨床. 2015(04)
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[7]腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療治療結(jié)直腸癌腹膜轉(zhuǎn)移癌[J]. 崔書中,王佳泓,張相良.  中國腫瘤臨床. 2012(22)
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[9]胃癌轉(zhuǎn)移規(guī)律研究新進(jìn)展[J]. 徐惠綿,徐巖.  中國實(shí)用外科雜志. 2011(08)
[10]多排CT對胃癌腹膜轉(zhuǎn)移術(shù)前預(yù)測的單中心大宗病例研究[J]. 嚴(yán)超,朱正綱,燕敏,陳克敏,陳軍,項(xiàng)明,陳明敏,劉炳亞,尹浩然,林言箴.  中華胃腸外科雜志. 2010 (02)

碩士論文
[1]胃癌腹腔脫落細(xì)胞的研究[D]. 王偉.吉林大學(xué) 2016
[2]進(jìn)展期胃癌腹腔鏡根治手術(shù)的臨床資料回顧分析[D]. 李守震.吉林大學(xué) 2014



本文編號:3546580

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