目的:探討囊腔類肺癌影像征象與臨床及病理特征的相關(guān)性,加深對(duì)此類病變的認(rèn)識(shí),提高診斷率。方法:回顧性分析我院經(jīng)手術(shù)或穿刺病理證實(shí)的CT表現(xiàn)為囊腔類肺癌的病案104例,根據(jù)病理類型分為腺癌組與非腺癌組,根據(jù)EGFR基因檢測(cè)分為突變組與無(wú)突變組,根據(jù)肺窗有無(wú)磨玻璃密度分為磨玻璃密度組與無(wú)磨玻璃密度組,比較其臨床、病理及影像信息。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)或Mann-Whitney U檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)和百分比表示,組間比較用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法分析,P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.腺癌87例,17例非腺癌,腺癌與女性、無(wú)吸煙史、病灶形態(tài)不規(guī)則、支氣管穿行征顯著相關(guān)（P<0.05）。EGFR基因檢查的共66例,基因突變41例,無(wú)突變25例。EGFR突變與女性、無(wú)吸煙史、血管集束征及壁結(jié)節(jié)顯著相關(guān)（P<0.05）。光鏡下14例可見(jiàn)囊腔:9例壁為腫瘤及壞死組織,5例壁為纖維組織或支氣管上皮。2.CT表現(xiàn)中>50%的征象有形態(tài)不規(guī)則、瘤肺交界面模糊,分葉征、胸膜牽扯征、血管集束征、單囊、囊腔形狀規(guī)則、囊壁不均勻增厚、內(nèi)壁光滑、壁... 

【文章來(lái)源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁(yè)數(shù)】：50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

左肺下葉囊腔類

163A3B3C3D圖3右肺上葉囊腔類肺癌鏡下及CT表現(xiàn)Fig.3MicroscopicandCTfindingsofrightupperlobecysticlungcancer:Male,51yearsold,physicalexamination.Figure3A(HE10×10)showsthatmultiplecystsarevisibleinthelesion,thecapsulewallandseparateisarefibroustissue.Thepathologicalresultwasinvasiveadenocarcinoma.Figure3B-D:Axial,coronalandsagittalpositions.CTshowedcysticlesionsoftherightupperlobewithcystoidlesiontypeIV,multiplecystsofvarioussizes,uneventhicknessofwallsandpartitions,andsoliddensityshadowsseenaround.

174A4B4C4D圖4左肺上葉囊腔類肺癌鏡下及CT表現(xiàn)Fig.4MicroscopicandCTfindingsofleftupperlobecysticlungcancer:Female,51yearsold,coughandexpectorate.Figure4A(HE10×10)showsasinglecysticcavityinthelesion,bronchialciliatedcolumnarepitheliuminthecystwall,andmultiplebronchiolesintheperiphery.Thepathologicalresultwasinvasiveadenocarcinoma.Figure4B-D:Axial,coronalandsagittalpositions.CTshowedcysticlesionsoftheupperlobeoftheleftlungwithtypeIV,multiplecystsofvarioussizes,uneventhicknessofwallsandpartitions,pleuraltractionandbronchialtruncationsigns.3.CT表現(xiàn)：①位置：右肺59例（上葉34例，中葉6例，下葉18例，中上葉1例），左肺45例（上葉18例，下葉27例）；中央帶9例（8.7%），外周帶95例（91.3%）；②大�。耗[瘤最大徑范圍1.1-8.4cm，平均2.8±1.3cm，實(shí)性成分最大徑范圍0.4-4.5cm，平均1.6±0.9cm，囊腔最大徑范圍

【參考文獻(xiàn)】：
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