發(fā)布時(shí)間：2021-12-12 03:48

　　【背景】肝細(xì)胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是世界上第五大最常見(jiàn)的惡性腫瘤,由于其惡性程度高,復(fù)發(fā)率高,肝細(xì)胞癌患者預(yù)后較差。在肝細(xì)胞癌治療指南中,治療方案多種多樣,隨著非手術(shù)治療的發(fā)展,近年肝細(xì)胞癌的預(yù)后有一定的改善。微波消融（microwave ablation,MWA）是治療原發(fā)性肝細(xì)胞癌的一種有效的局部消融技術(shù),與其他切除方法相比,具有明顯的優(yōu)勢(shì)。MWA主要有三種途徑,分別為:經(jīng)腹腔鏡微波消融術(shù)（laparoscopic microwave ablation,LMWA）,經(jīng)皮微波消融術(shù)（percutaneous microwave ablation,PMWA）,開(kāi)腹微波消融術(shù)（laparotomic microwave ablation,LMA）。既往由于肝臟腫塊部位特殊或腫塊緊鄰其他腹腔臟器,使得常規(guī)消融方法難以達(dá)到滿意的消融率或容易出現(xiàn)灼傷周?chē)K器等嚴(yán)重并發(fā)癥。隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,經(jīng)腹腔鏡消融術(shù)逐漸凸顯其優(yōu)勢(shì)。LMWA除了具有創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)外,還能治療位于特殊部位的肝臟腫塊,尤其是靠近膽囊或膈頂?shù)哪[塊。雖然LMWA優(yōu)勢(shì)明顯,但目前對(duì)于LMWA... 

【文章來(lái)源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁(yè)數(shù)】：57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3-1兩組患者血ALT水平比較

組和 PMWA 組血 AST 水平的比較表 3-3 和圖 3-2 所示：患者血 AST 正常范圍為 6～37 U AST 值處于正常范圍內(nèi)，術(shù)后 2 天，兩組患者 AST 值A(chǔ)ST 值均下降，較術(shù)前略高，兩組患者之間術(shù)后 AST 值顯差異（P>0.05）。表 3-3 兩組患者血 AST 水平比較（ ± S） 術(shù)前(U/L) 術(shù)后 2 d(U/L) 術(shù)后 組 32.46±4.37 211.37±16.87 94.9 組 30.74±5.94 200.32±16.25 104.3 0.549 -0.468 -0 0.587 0.641 0

WA 組和 PMWA 組血 ALB 水平的比較如表 3-4 和圖 3-3 所示：患者血 ALB 正常值為 35～55 g/L，在正常范圍內(nèi)，術(shù)后 2 天，兩組 ALB 均下降，下降趨勢(shì)兩組但術(shù)后 5 天，兩組 ALB 均回升至正常范圍內(nèi)，無(wú)明顯差異（表 3-4 兩組患者血 ALB 水平比較（ ± S）組別 術(shù)前(g/L) 術(shù)后 2 d(g/L) 術(shù)后 5 d(gWA 組 47.85±6.05 36.23±3.94 38.95±4.WA 組 49.67±4.31 34.91±3.46 39.28±4.t 值 0.451 -0.577 0.543P 值 0.608 0.565 0.588


本文編號(hào)：3535952