目的:胃癌（Gastric Cancer,GC）因其高發(fā)病率和高死亡率已成為全球巨大醫(yī)療負(fù)擔(dān)。由于幽門螺桿菌（Helicobacter Pylori,HP）的存在,僅中國的胃癌患者就占世界胃癌患者的42%,而相比于日本和韓國的胃癌診斷率（30%-50%）,中國早期胃癌的診斷率不到20%。近年來,雖然先進(jìn)的治療手段不斷出現(xiàn),但由于早期胃癌癥狀隱匿,使得胃癌早期診斷的局限性成為影響胃癌患者不良預(yù)后的重要原因之一,而現(xiàn)有傳統(tǒng)胃癌標(biāo)志物如CA12-5、CA72-4、CA19-9、CEA和CA15-3的特異性或敏感性較低。因此,開發(fā)新的胃癌無創(chuàng)診斷生物標(biāo)志物勢在必行。長鏈非編碼RNA（Long non-coding RNA,LncRNA）是指一類長度大于200個核苷酸的非編碼RNA,其在眾多生命活動中主要發(fā)揮調(diào)控作用。近年來,LncRNA成為腫瘤發(fā)生發(fā)展研究熱點(diǎn),現(xiàn)有證據(jù)表明,LncRNA可作為理想的胃癌腫瘤標(biāo)志物。雖然在以往的研究里,胃癌組織中的LncRNA已被廣泛研討,但外周血中的循環(huán)Lnc RNA對于胃癌分子診斷的意義尚不清楚。因此,本研究致力于探討血漿中的Lnc RNA在胃癌中的診斷價值... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

LncRNA預(yù)實(shí)驗(yàn)相對表達(dá)量結(jié)果*P<0.05

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文83.2胃癌組、早癌組及健康對照組中LncRNA相對表達(dá)量結(jié)果如圖2所示，術(shù)前GC患者（n=100）和早期GC患者（n=20）血漿中l(wèi)ncRNA-ZFPM2-AS1和XIST的相對表達(dá)水平均高于健康對照組（n=90），三組中兩種LncRNA相對表達(dá)量均依次逐漸升高。結(jié)果表明，胃癌患者血漿ZFPM2-AS1（圖2A，P<0.01）和XIST（圖2B，P<0.001）的表達(dá)水平明顯高于健康對照組。圖2.100例胃癌患者、20例早期胃癌患者和90例健康對照者ZFPM2-AS1（A）和XIST（B）的相對表達(dá)水平。注：方框的上限、下限和方框內(nèi)的線分別表示第75百分位、第25百分位和中值**P<0.01***P<0.0013.3術(shù)前術(shù)后配對樣本中LncRNA相對表達(dá)量結(jié)果為確定ZFPM2-AS1和XIST的診斷價值，本研究添加了20份術(shù)前和術(shù)后匹配的血漿樣本。如圖3所示。結(jié)果表明，胃癌根治術(shù)后血漿中XIST的相對表達(dá)水平較術(shù)前下降（P<0.05，圖3B）。相反，術(shù)后和術(shù)前ZFPM2-AS1的相對表達(dá)水平無顯著差異（圖3A）。

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文9除TNM分期外，血漿ZFPM2-AS1表達(dá)水平與臨床病理特征（表2）無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。如圖4所示，在I、II、III、IV期的GC患者中，ZFPM2-AS1的表達(dá)水平依次升高。結(jié)果表明，胃癌IV期中ZFPM2-AS1的表達(dá)水平較胃癌I期明顯升高（P=0.037）。對于lncRNAXIST，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移陽性的患者與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移陰性的患者相比有顯著的高表達(dá)（P=0.024，圖4B）。圖3：20例術(shù)前、術(shù)后標(biāo)本lncRNAs-ZFPM2-AS1（A）和XIST（B）的相對表達(dá)水平。圖4.A：不同時期胃癌患者血漿中ZFPM2-AS1的相對表達(dá)水平。B：胃癌患者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移陰性患者和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移陽性患者血漿中XIST的相對表達(dá)水平。*P<0.053.5LncRNA的ROC曲線分析ROC曲線分析顯示血漿ZFPM2-AS1和XIST的AUC值分別為0.62和0.68（圖5）。胃癌傳統(tǒng)血清標(biāo)志物的AUC值分別為：CA-7240.67、CEA0.64、CA-1530.55、AFP0.58、CA-1990.55、CA-1250.53（圖6）。ZFPM2-AS1和XIST的聯(lián)合AUC值3.4胃癌組LncRNA相對表達(dá)量與胃癌患者臨床病理參數(shù)的相關(guān)性

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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