目的:系統(tǒng)評價葉酸補充對癌癥發(fā)生的影響。方法:利用計算機系統(tǒng)檢索了中國知網(wǎng)、萬方、維普、Cochrane library,E mbase,Pubmed等中英文電子數(shù)據(jù)庫,clinical trials.gov等臨床試驗相關(guān)網(wǎng)站,檢索時間范圍為各數(shù)據(jù)庫建庫至2018年1月。篩選所有關(guān)于葉酸補充（≥0.4mg/日）與癌癥發(fā)生率的隨機對照試驗（randomized controlled trial,RCT）,使用Cochrane協(xié)作網(wǎng)偏倚風(fēng)險評估工具對納入的文獻進行質(zhì)量評價,excel表格提取數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)分析采用Stata 14.0軟件進行。結(jié)果:最終納入11篇隨機對照試驗,共62 108名受試者。分析結(jié)果顯示,（1）在癌癥的類別方面,葉酸組和對照組的癌癥總體發(fā)生率（n=62108,RR=1.07,95%CI:0.97¹.17,P=0.165）、結(jié)直腸癌發(fā)生率（n=46604,RR=0.95,95%CI:0.61¹.48,P=0.828）、肺癌發(fā)生率（n=44723,RR=1.24,95%CI:0.96¹.60,P=0.093）... 

【文章來源】：成都醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻篩選流程圖

進一步閱讀全文后，最后納入 11 篇隨機對照試驗[14,15,19-27]。文獻篩選流程見圖 1.圖 1 文獻篩選流程圖2.2 納入研究的基本特征和文獻質(zhì)量評價納入的 11 篇隨機對照試驗中，詳細描述了產(chǎn)生隨機序列的方法，采用計算機產(chǎn)生隨機序列、分層隨機、區(qū)組隨機的文獻有 6 篇[14,15,19-21,27]；只提及了隨機分組方法但未描述方法細節(jié)或無充分信息判斷方法的文獻有 5 篇[22-26]。研究詳細描述了分配隱藏，方法為中心隨機者有 4 篇[15,22,25,27]；只提及了分配隱藏方法但并未描述細節(jié)或無充分信息判斷方法者有 7 篇[14,19-21,23,24,26]。受試者和研究者實施了雙盲者有 10 篇[14,15,19,20,22-27]；未提及者有 1 篇[21]。對結(jié)局評價者實施了盲法的有 8 篇[15,19,21-24,26,27]；中英文數(shù)據(jù)庫檢索得到 5191 篇文獻EndNote 軟 件 去重 528 篇文獻閱讀文獻題目和摘要初篩得到 190 篇進一步閱讀全文 19 篇排除非 RCT，綜述、動物試驗等最 終 納 入 11 篇RCT 文獻排除重復(fù)發(fā)表的文獻和未報告葉酸劑量、癌癥發(fā)生率，葉酸干預(yù)劑量<0.4 mg/d 的文獻

納入研究偏倚風(fēng)險總結(jié)圖

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3524653