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胃黏膜或黏膜下病變行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后并發(fā)菌血癥情況的前瞻性研究

發(fā)布時間:2021-11-28 09:01
  背景:內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)是治療消化道早期腫瘤的安全可行方法之一。ESD常見并發(fā)癥包括出血、穿孔等,菌血癥也是ESD術(shù)后并發(fā)癥之一,菌血癥可能引起嚴重的不良后果,包括急性腹膜炎、腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。目前,胃ESD術(shù)后是否預(yù)防性使用抗生素仍存在爭議。目的:本研究目的在于探討胃ESD術(shù)后預(yù)防性使用抗生素的臨床價值。方法:在這項前瞻性臨床研究中,從2018年12月1日至2019年12月31日,共納入103名在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科因胃黏膜或黏膜下病變住院行胃ESD治療的患者。按ESD術(shù)中有無穿孔分為穿孔組和非穿孔組,收集患者一般情況(年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、血清白蛋白、體重指數(shù)、住院時間、手術(shù)時間、穿孔暴露時間),病變相關(guān)情況(病變大小、病變深度,病變部位,術(shù)后病理結(jié)果),觀察指標(白細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、體溫),血培養(yǎng)相關(guān)情況(培養(yǎng)時間、細菌種類、總體發(fā)生率)等資料。結(jié)果:共納入103例患者,其中胃間質(zhì)瘤75例,早期胃癌13例,其他15例(脂肪瘤等),32名男性(31.1%)和71名女性(68.9%),平... 

【文章來源】:南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:38 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

胃黏膜或黏膜下病變行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)術(shù)后并發(fā)菌血癥情況的前瞻性研究


胃ESD術(shù)中穿孔患者1例(胃間質(zhì)瘤)

【參考文獻】:
期刊論文
[1]血清PCT、CRP水平檢測在菌血癥細菌感染程度評估中應(yīng)用觀察[J]. 范俊,周正平,沈冬明,嚴春霞,李虎.  貴州醫(yī)藥. 2019(11)
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[3]降鈣素原在血流感染及局部細菌感染中的診斷作用[J]. 李瑞瑩,陳錦艷,盧景輝,陳思聰,陳林珍,鐘亮尹.  廣東藥學(xué)院學(xué)報. 2016(01)
[4]經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)術(shù)后一過性菌血癥發(fā)生率的臨床研究[J]. 王楠鈞,令狐恩強,翟亞奇,羅燕萍,王向東,杜紅,朱靜,孟江云,王紅斌,王冰,邱曉玨,孔金艷,邰翠萍,張寶晶.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2013(06)
[5]Clinical outcomes and risk factors for perforation in gastric endoscopic submucosal dissection: A prospective pilot study[J]. Jiro Watari,Toshihiko Tomita,Fumihiko Toyoshima,Jun Sakurai,Takashi Kondo,Haruki Asano,Takahisa Yamasaki,Takuya Okugawa,Hisatomo Ikehara,Tadayuki Oshima,Hirokazu Fukui,Hiroto Miwa.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2013(06)
[6]Current status of endoscopic submucosal dissection for the management of early gastric cancer:A Korean perspective[J]. Hoon Jai Chun,Bora Keum,Ji Hyun Kim,Sang Young Seol.  World Journal of Gastroenterology. 2011(21)



本文編號:3524129

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