青海地區(qū)單側(cè)甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的危險因素
發(fā)布時間:2021-10-24 14:30
目的:本研究旨在分析研究青海地區(qū)單側(cè)甲狀腺微小乳頭狀癌(PTMC)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的相關(guān)影響因素,并篩選出其危險因素。為本地區(qū)單側(cè)甲狀腺微小乳頭狀癌患者是否需行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃提供一定的臨床參考價值,指導(dǎo)臨床治療方案的制定。方法:收集青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤外科二(乳甲外科)首次接受甲狀腺手術(shù)且進行中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的單側(cè)甲狀腺微小乳頭狀癌患者的病例資料。分析2015年1月至2019年11月經(jīng)石蠟病理證實為單側(cè)PTMC患者的臨床基本信息及病理學(xué)資料。統(tǒng)計分析這些影響因素與青海地區(qū)單側(cè)PTMC患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之間的相關(guān)性,進而確定單側(cè)PTMC患者CLNM的獨立危險因素。結(jié)果:2015年1月至2019年11月行頸部中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃的單側(cè)PTMC患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為41.38%(84/203)。經(jīng)統(tǒng)計分析χ2檢驗結(jié)果表明:與青海地區(qū)單側(cè)PTMC患者中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移明顯關(guān)聯(lián)的有癌灶直徑>6mm(P<0.05)、侵犯被膜(P<0.05)及多灶癌(P<0.05);而年齡、性別、癌灶位置、癌灶形態(tài)、是否伴有微鈣化灶、縱橫比是否>1、是否合并橋本氏...
【文章來源】:青海大學(xué)青海省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 資料和方法
2.1 臨床資料
2.1.1 一般資料
2.1.2 納入標準
2.1.3 剔除標準
2.2 研究因素及分析指標
2.2.1 研究因素
2.2.2 分析指標
2.3 手術(shù)方式
2.4 中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)病理診斷
2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
第三章 結(jié)果
3.1 患者及腫瘤的基本情況
3.2 單因素分析
3.2.1 臨床基本信息與CLNM的關(guān)系
3.2.2 超聲檢查與CLNM的關(guān)系
3.2.3 血清TSH水平與CLNM的關(guān)系
3.2.4 術(shù)后病理與CLNM的關(guān)系
3.3 多因素分析
3.4 術(shù)后并發(fā)癥
第四章 討論
4.1 中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對PTMC的意義
4.2 CLNM相關(guān)影響因素分析
4.2.1 癌灶大小與CLNM的關(guān)系
4.2.2 癌灶數(shù)目、侵犯被膜與CLNM的關(guān)系
4.2.3 其它影響因素與CLNM的關(guān)系
4.3 單側(cè)PTMC患者手術(shù)方式的選擇
第五章 結(jié)論
參考文獻
作者在讀期間科研成果簡介
一、 個人情況
二、 學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷
三、 發(fā)表文章
四、 獲得獎項
致謝
附錄A 綜述 甲狀腺微小乳頭狀癌研究進展
1. 基于流行病學(xué)數(shù)據(jù)的背景
2. 甲狀腺腺葉切除及頸中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃
參考文獻
【參考文獻】:
期刊論文
[1]高頻超聲預(yù)測甲狀腺微小癌的臨床研究[J]. 賴雪恩,呂亞慶,張蕾,王曉東. 實用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(08)
[2]Risk factors for cervical lymph node metastasis in papillary thyroid microcarcinoma: a study of 1,587 patients[J]. Xiangqian Zheng,Chen Peng,Ming Gao,Jingtai Zhi,Xiukun Hou,Jingzhu Zhao,Xi Wei,Jiadong Chi,Dapeng Li,Biyun Qian. Cancer Biology & Medicine. 2019(01)
[3]《中國腫瘤臨床》文章薦讀:甲狀腺微小乳頭狀癌診斷與治療中國專家共識(2016版)[J]. 本刊編輯部. 中國腫瘤臨床. 2017(13)
[4]單側(cè)甲狀腺微小乳頭狀癌對側(cè)腺體隱匿癌灶的預(yù)測因素及手術(shù)治療策略[J]. 李同昌,王彪,段秀慶. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報. 2017(06)
[5]1990年與2013年中國人群甲狀腺癌疾病負擔(dān)分析[J]. 叢舒,方利文,包鶴齡,馮雅靖,王寧,殷鵬,李鎰沖,段學(xué)寧,周脈耕. 中華流行病學(xué)雜志. 2016 (06)
[6]甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床因素分析[J]. 嚴麗,冀宏,李清懷,丹海俊,郝芳. 中華實驗外科雜志. 2016 (03)
[7]中國甲狀腺癌的流行現(xiàn)狀和影響因素[J]. 董芬,張彪,單廣良. 中國癌癥雜志. 2016(01)
[8]甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素分析[J]. 焦傳東,張雪輝. 臨床薈萃. 2013(06)
[9]甲狀腺乳頭狀微小癌手術(shù)方式探討[J]. 賀青卿,莊大勇,鄭魯明,崔玉宏,范子義,魏金祥,孫英剛,李學(xué)亮,周鵬,管一帆. 國際外科學(xué)雜志. 2012 (10)
[10]甲狀腺癌淋巴引流規(guī)律與研究方法[J]. 白云城,程若川. 國際外科學(xué)雜志. 2012 (02)
本文編號:3455445
【文章來源】:青海大學(xué)青海省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
第一章 引言
第二章 資料和方法
2.1 臨床資料
2.1.1 一般資料
2.1.2 納入標準
2.1.3 剔除標準
2.2 研究因素及分析指標
2.2.1 研究因素
2.2.2 分析指標
2.3 手術(shù)方式
2.4 中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)病理診斷
2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
第三章 結(jié)果
3.1 患者及腫瘤的基本情況
3.2 單因素分析
3.2.1 臨床基本信息與CLNM的關(guān)系
3.2.2 超聲檢查與CLNM的關(guān)系
3.2.3 血清TSH水平與CLNM的關(guān)系
3.2.4 術(shù)后病理與CLNM的關(guān)系
3.3 多因素分析
3.4 術(shù)后并發(fā)癥
第四章 討論
4.1 中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對PTMC的意義
4.2 CLNM相關(guān)影響因素分析
4.2.1 癌灶大小與CLNM的關(guān)系
4.2.2 癌灶數(shù)目、侵犯被膜與CLNM的關(guān)系
4.2.3 其它影響因素與CLNM的關(guān)系
4.3 單側(cè)PTMC患者手術(shù)方式的選擇
第五章 結(jié)論
參考文獻
作者在讀期間科研成果簡介
一、 個人情況
二、 學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷
三、 發(fā)表文章
四、 獲得獎項
致謝
附錄A 綜述 甲狀腺微小乳頭狀癌研究進展
1. 基于流行病學(xué)數(shù)據(jù)的背景
2. 甲狀腺腺葉切除及頸中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃
參考文獻
【參考文獻】:
期刊論文
[1]高頻超聲預(yù)測甲狀腺微小癌的臨床研究[J]. 賴雪恩,呂亞慶,張蕾,王曉東. 實用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(08)
[2]Risk factors for cervical lymph node metastasis in papillary thyroid microcarcinoma: a study of 1,587 patients[J]. Xiangqian Zheng,Chen Peng,Ming Gao,Jingtai Zhi,Xiukun Hou,Jingzhu Zhao,Xi Wei,Jiadong Chi,Dapeng Li,Biyun Qian. Cancer Biology & Medicine. 2019(01)
[3]《中國腫瘤臨床》文章薦讀:甲狀腺微小乳頭狀癌診斷與治療中國專家共識(2016版)[J]. 本刊編輯部. 中國腫瘤臨床. 2017(13)
[4]單側(cè)甲狀腺微小乳頭狀癌對側(cè)腺體隱匿癌灶的預(yù)測因素及手術(shù)治療策略[J]. 李同昌,王彪,段秀慶. 醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報. 2017(06)
[5]1990年與2013年中國人群甲狀腺癌疾病負擔(dān)分析[J]. 叢舒,方利文,包鶴齡,馮雅靖,王寧,殷鵬,李鎰沖,段學(xué)寧,周脈耕. 中華流行病學(xué)雜志. 2016 (06)
[6]甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床因素分析[J]. 嚴麗,冀宏,李清懷,丹海俊,郝芳. 中華實驗外科雜志. 2016 (03)
[7]中國甲狀腺癌的流行現(xiàn)狀和影響因素[J]. 董芬,張彪,單廣良. 中國癌癥雜志. 2016(01)
[8]甲狀腺微小乳頭狀癌中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素分析[J]. 焦傳東,張雪輝. 臨床薈萃. 2013(06)
[9]甲狀腺乳頭狀微小癌手術(shù)方式探討[J]. 賀青卿,莊大勇,鄭魯明,崔玉宏,范子義,魏金祥,孫英剛,李學(xué)亮,周鵬,管一帆. 國際外科學(xué)雜志. 2012 (10)
[10]甲狀腺癌淋巴引流規(guī)律與研究方法[J]. 白云城,程若川. 國際外科學(xué)雜志. 2012 (02)
本文編號:3455445
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