肝動脈栓塞化療聯(lián)合射頻消融對不可切除肝癌的療效及預(yù)后因素的研究
發(fā)布時間:2021-09-02 15:49
目的:比較肝動脈栓塞化療(TACE)聯(lián)合射頻消融(RFA)與TACE或RFA單獨治療對不可切除肝細胞肝癌(HCC)的長期預(yù)后的影響。方法:回顧性研究2009年6月至2012年6月間在湖州市第一人民醫(yī)院接受非手術(shù)治療的190例不可切除HCC患者。根據(jù)患者接受的治療措施,將患者分為三組:其中67例患者接受RFA(RFA組);61例接受TACE(TACE組);62例接受TACE聯(lián)合RFA治療(聯(lián)合組);仡櫺苑治霰容^各組臨床資料、住院總費用、并發(fā)癥、治療成功率、無肝內(nèi)進展生存率及總生存率。結(jié)果:各組一般資料無顯著性差異。RFA組有49例完成治療,TACE組有聯(lián)43例完成治療,聯(lián)合組有40例患者完成治療。各組三年無肝內(nèi)進展生存率和總生存率無顯著差異。剔除未完成治療的患者,對完成治療的132例患者進行進一步分析,發(fā)現(xiàn)治療完成后三組間AFP水平無顯著差異(P=0.4673)。聯(lián)合組3年無肝內(nèi)進展生存率明顯高于TACE組(P=0.0094;HR,0.5105;95%CI,0.3022 to 0.8625)及RFA組(P=0.0111;HR,0.5233;95%CI,0.3149 to 0.8697)...
【文章來源】:南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:82 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
所有患者3年無肝內(nèi)進展生存率比較
所有患者 3 年總生存率比較。在治療開始后第一個 3 年內(nèi),T死亡,其 3 年總生存率為 19.67%;RFA 組有 54 例患者死亡為 19.40%;聯(lián)合組有 45 例患者死亡,其 3 年總生存率為 27. 法分析各組生存曲線發(fā)現(xiàn),各組間 3 年總生存率無顯著差異( P療的患者 3 年無肝內(nèi)進展生存率和總生存率比較
南京醫(yī)科大學(xué)博士學(xué).53%;聯(lián)合組 40 例患者中 23 例患者死亡,其 3 年總生存率為 45.00%例中,TACE 組 19 例、RFA 組 16 例、聯(lián)合組 11 例均死于腫瘤進展,患者死于肝功能衰竭。以 Log-rank 法分析各組生存曲線發(fā)現(xiàn),聯(lián)合組存率明顯高于 TACE 組(HR, 0.5069; 95% CI, 0.2936 to 0.8752; P= 0.010 組(HR, 0.4913; 95% CI, 0.2928 to 0.8246; P= 0.0054 ) (圖 4)。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]釔-90微球放射栓塞治療肝臟惡性腫瘤患者的術(shù)前評估與術(shù)后隨訪——釔-90微球放射栓塞系列回顧(二)[J]. 賈中芝,趙添,王斯妮,鄭麗麗,胡紅杰,王維平. 介入放射學(xué)雜志. 2017(11)
[2]原發(fā)性肝癌患者TACE術(shù)后血清HIF-1α和VEGF水平變化[J]. 劉亮,劉勁松,賀娟. 實用肝臟病雜志. 2017(06)
[3]釔-90微球的特性、放射栓塞的操作技術(shù)及安全防護——釔-90微球放射栓塞系列回顧(一)[J]. 王斯妮,賈中芝,胡紅杰,趙添,鄭麗麗,王維平. 介入放射學(xué)雜志. 2017(10)
[4]中期肝癌患者治療方式選擇的再思考:從手術(shù)到全身治療[J]. 王超群,欽倫秀. 肝臟. 2017(09)
[5]射頻消融治療臨近特殊部位肝癌的并發(fā)癥及預(yù)防[J]. 張俊超,林蘇,朱月永. 臨床肝膽病雜志. 2017(05)
[6]動態(tài)三維超聲造影評價肝癌射頻消融術(shù)療效的價值[J]. 陳露陽,廖錦堂,齊文君,張波,姜琴,潘瑞哲,王書初,李文政,龍學(xué)穎. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2017(03)
[7]Local ablative treatments for hepatocellular carcinoma:An updated review[J]. Antonio Facciorusso,Gaetano Serviddio,Nicola Muscatiello. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 2016(04)
[8]射頻消融及手術(shù)治療不同大小小肝癌的無瘤生存率及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率[J]. 王軍,彭磊,崔海寧,俞煒. 實用醫(yī)學(xué)雜志. 2016(17)
[9]上海市人群2002—2006年肝癌生存率分析[J]. 彭慧,鄭瑩,彭鵬,王春芳,龔楊明,吳春曉,鮑萍萍,顧凱,黃哲宙,張敏璐,向梅. 中國癌癥雜志. 2016(07)
[10]肝硬化肝癌和無肝硬化肝癌患者圍術(shù)期肝衰竭和死亡的相關(guān)因素分析[J]. 韓秀國,馬寬生,夏鋒,閆軍,馮曉彬,肖森林,李曉武. 中華消化外科雜志. 2016 (06)
本文編號:3379290
【文章來源】:南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:82 頁
【學(xué)位級別】:博士
【部分圖文】:
所有患者3年無肝內(nèi)進展生存率比較
所有患者 3 年總生存率比較。在治療開始后第一個 3 年內(nèi),T死亡,其 3 年總生存率為 19.67%;RFA 組有 54 例患者死亡為 19.40%;聯(lián)合組有 45 例患者死亡,其 3 年總生存率為 27. 法分析各組生存曲線發(fā)現(xiàn),各組間 3 年總生存率無顯著差異( P療的患者 3 年無肝內(nèi)進展生存率和總生存率比較
南京醫(yī)科大學(xué)博士學(xué).53%;聯(lián)合組 40 例患者中 23 例患者死亡,其 3 年總生存率為 45.00%例中,TACE 組 19 例、RFA 組 16 例、聯(lián)合組 11 例均死于腫瘤進展,患者死于肝功能衰竭。以 Log-rank 法分析各組生存曲線發(fā)現(xiàn),聯(lián)合組存率明顯高于 TACE 組(HR, 0.5069; 95% CI, 0.2936 to 0.8752; P= 0.010 組(HR, 0.4913; 95% CI, 0.2928 to 0.8246; P= 0.0054 ) (圖 4)。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]釔-90微球放射栓塞治療肝臟惡性腫瘤患者的術(shù)前評估與術(shù)后隨訪——釔-90微球放射栓塞系列回顧(二)[J]. 賈中芝,趙添,王斯妮,鄭麗麗,胡紅杰,王維平. 介入放射學(xué)雜志. 2017(11)
[2]原發(fā)性肝癌患者TACE術(shù)后血清HIF-1α和VEGF水平變化[J]. 劉亮,劉勁松,賀娟. 實用肝臟病雜志. 2017(06)
[3]釔-90微球的特性、放射栓塞的操作技術(shù)及安全防護——釔-90微球放射栓塞系列回顧(一)[J]. 王斯妮,賈中芝,胡紅杰,趙添,鄭麗麗,王維平. 介入放射學(xué)雜志. 2017(10)
[4]中期肝癌患者治療方式選擇的再思考:從手術(shù)到全身治療[J]. 王超群,欽倫秀. 肝臟. 2017(09)
[5]射頻消融治療臨近特殊部位肝癌的并發(fā)癥及預(yù)防[J]. 張俊超,林蘇,朱月永. 臨床肝膽病雜志. 2017(05)
[6]動態(tài)三維超聲造影評價肝癌射頻消融術(shù)療效的價值[J]. 陳露陽,廖錦堂,齊文君,張波,姜琴,潘瑞哲,王書初,李文政,龍學(xué)穎. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2017(03)
[7]Local ablative treatments for hepatocellular carcinoma:An updated review[J]. Antonio Facciorusso,Gaetano Serviddio,Nicola Muscatiello. World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics. 2016(04)
[8]射頻消融及手術(shù)治療不同大小小肝癌的無瘤生存率及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率[J]. 王軍,彭磊,崔海寧,俞煒. 實用醫(yī)學(xué)雜志. 2016(17)
[9]上海市人群2002—2006年肝癌生存率分析[J]. 彭慧,鄭瑩,彭鵬,王春芳,龔楊明,吳春曉,鮑萍萍,顧凱,黃哲宙,張敏璐,向梅. 中國癌癥雜志. 2016(07)
[10]肝硬化肝癌和無肝硬化肝癌患者圍術(shù)期肝衰竭和死亡的相關(guān)因素分析[J]. 韓秀國,馬寬生,夏鋒,閆軍,馮曉彬,肖森林,李曉武. 中華消化外科雜志. 2016 (06)
本文編號:3379290
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