發(fā)布時(shí)間：2021-08-07 23:31

　　背景及目的胃癌是世界上常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,在中國(guó)發(fā)病率及死亡率高。胃癌根治術(shù)是常用的治療手段,但胃癌術(shù)后仍有較高的局部或遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率,是術(shù)后患者死亡的主要原因,因此對(duì)影響胃癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)因素的研究尤為重要。本研究探討了胃癌患者術(shù)前纖維蛋白原與白蛋白比值（FAR）與術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的相關(guān)性。資料與方法收集2014年1月至2017年1月在鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院行胃癌根治術(shù)且術(shù)后病理確診為胃癌的患者臨床資料、病理資料及術(shù)前血常規(guī)、纖維蛋白原及白蛋白等指標(biāo),共納入170例。以同期就診于體檢中心的健康體檢者作為對(duì)照組,收集相應(yīng)血液檢驗(yàn)結(jié)果,共納入150例。采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較胃癌組與對(duì)照組纖維蛋白原、白蛋白、FAR、中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值（NLR）及血小板與淋巴細(xì)胞比值（PLR）數(shù)值間的差異。通過(guò)X-tile軟件確定FAR、NLR及PLR的最佳截?cái)嘀?將胃癌患者分為高FAR組及低FAR組,采用χ2檢驗(yàn)評(píng)價(jià)胃癌患者術(shù)前FAR與各項(xiàng)臨床病理特征之間的關(guān)系。采用Pearson相關(guān)分析和Spearman秩相關(guān)分析評(píng)價(jià)FAR與炎癥指標(biāo)及病理分期的相關(guān)性。使用Ka... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１預(yù)測(cè)無(wú)病生存期（ＤＦＳ）的各指標(biāo)的最佳截?cái)嘀担海疲粒遥ǎ幔�、ＮＬＲＣｂ）及ＰＬＲ（ｃ�??２．３術(shù)前ＦＡＲ、ＮＬＲ及ＰＬＲ水平與臨床病理特征的關(guān)系??高ＦＡＲ組與低ＦＡＲ組組間在腫瘤大小、有無(wú)脈管及神經(jīng)侵犯、浸潤(rùn)深度、淋??巴結(jié)分期及病理分期方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

一．??無(wú)?＾?￥無(wú)?—＾??層?５＿?病階?Ｖ??生?＾?生??存。存�！�?——??率?＿＿＾率??０２－?０２－?Ｉ?１??ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗(yàn)：Ｐ＝０．００１??ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗(yàn)：Ｐ＝０．００３??〇．〇－?〇．〇－??Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?ｌ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??０?１０?２０?３０?４０?５０?６０?０?１０?２０?３０?４０?５０?ＳＯ??時(shí)間（月）?時(shí)間（月）??圖２高ＦＡＲ組和低ＦＡＲ組間胃癌患者無(wú)病生存率（ＤＦＳ）的Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｒｉｅｒ曲線比較：ａ？所??有患者；ｂ．?Ｉ期胃癌患者；ｃ．ＩＩ期胃癌患者；ｄ．ＩＩＩ期胃癌患者。??２．６單因素和多因素Ｃｏｘ回歸模型分析影響患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的因素??建立影響胃癌患者ＤＦＳ的Ｃｏｘ比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型，單因素分析發(fā)現(xiàn)腫瘤大孝??脈管侵犯、神經(jīng)侵犯、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)分期、ＴＮＭ分期、ＦＡＲ、ＮＬＲ及ＰＬＲ??與ＤＦＳ有關(guān)。將單因素有意義的指標(biāo)進(jìn)一步進(jìn)行多因素分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腫瘤２５ｃｍ??（洲＝２．６８０，９５％ＣＹ：１．０５９－６．７８４，Ｐ＝０．０３７）、有脈管侵犯（冊(cè)＝２．２７７，９５％Ｃ／：??１．１９３－４．３４７，?Ｐ＝０．０１３）、ＴＮＭ分期為ＩＩＩ期（／／／？＝２．０８０，?９５％Ｃ／：?１．１８８－３．６４１，戶＝０．０１０）??及ＦＡＲ２９．３（冊(cè)＝２．６３９，?９５％ｄ２８２－５．４３２，Ｐ＝０．００８）是術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的獨(dú)立危??險(xiǎn)因素（見(jiàn)表５）。??表５胃癌患者ＤＦＳ單因素和多因素Ｃｏｘ回歸分析??￣￣?單因素分析?多因素分析??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Prognostic significance of the fibrinogen-to-albumin ratio in gallbladder cancer patients[J]. Wei-Yu Xu,Hao-Hai Zhang,Jian-Ping Xiong,Xiao-bo Yang,Yi bai,Jian-Zhen Lin,Jun-Yu Long,Yong-chang Zheng,Hai-Tao Zhao,Xin-Ting Sang.  World Journal of Gastroenterology. 2018(29)



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