發(fā)布時間：2021-08-04 10:47

　　背景和目的腎上腺腫瘤是泌尿系統(tǒng)較常見的腫瘤之一。腹腔鏡下腎上腺切除術因其創(chuàng)傷小、安全性高等特點,現(xiàn)已成為腎上腺外科疾病的標準治療方法。而該手術的難點和重點是腎上腺腫瘤定位以及腎上腺血管的辨認和處理。目前腎上腺腫瘤的診斷主要依靠內(nèi)分泌學檢查和影像學檢查,而影像學檢查如CT、MRI為腎上腺腫瘤最為主要的診斷。然而目前的影像學檢查并不能將腎上腺中央靜脈,腎上腺腫瘤和周圍器官的位置關系直觀清晰地呈現(xiàn)出來。目前數(shù)字化三維成像技術已經(jīng)廣泛應用于臨床醫(yī)學。而關于數(shù)字化三維重建技術應用于腎上腺切除術中的應用報道卻少有報道。本研究探討腎上腺腫瘤數(shù)字化三維重建模型在腹腔鏡下腎上腺切除術中的臨床應用價值。方法本研究為回顧性研究,選取了南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院2017年1月至2017年6月40位診斷為腎上腺腫瘤的患者,所有患者均行經(jīng)后腹腔的腹腔鏡腎上腺切除手術。其中的20例患者,依據(jù)CT數(shù)據(jù),利用mimics17.0軟件,于術前完成腎上腺腫瘤的數(shù)字化三維重建,并使用三維模型進行術前規(guī)劃和術中應用（實驗組）。剩余20例患者使用CT圖像進行術前規(guī)劃和術中應用（對照組）。并對病人基本信息,手術時間,出血量,并發(fā)癥發(fā)生率... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１－３腎上腺腫瘤數(shù)字化三維模型圖像能夠直觀清晰地反映腎上腺中央靜脈的解剖特癥

同時對術中可能阻擋視野的器官組織進行適當?shù)耐该骰幚�，以期能充分顯示??暴露目標腫瘤及腎上腺血管，對模型進行全方位的觀察與手術規(guī)劃演示，繼而??進行手術方案的擬定。（如圖２－１）??２５??

而在對照組中，２０例患者在ＣＴＡ及ＣＴＵ圖像的指導下，定位腎上腺??腫瘤并結扎腎上腺中央靜脈，切除腎上腺腫瘤并放置引流管。４０例患者手術均??順利進行。（如圖２－２）??２８??

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]基于CT圖像的數(shù)字化腎結石三維模型的建立及經(jīng)皮腎鏡碎石術虛擬仿真研究[D]. 陳遠波.南方醫(yī)科大學 2013
[2]應用MSCTA對左側腎上腺中央靜脈解剖及變異的研究[D]. 邵江.泰山醫(yī)學院 2010



本文編號：3321556