內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2021-05-19 06:59
目的:比較使用單純內(nèi)鏡黏膜下層剝離術(shù)(ESD)與使用內(nèi)鏡黏膜下層剝離術(shù)聯(lián)合圈套器(ESD-S)治療大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤(LST)的臨床療效及LST的臨床研究。方法:回顧性分析結(jié)LST患者,記錄并分析其年齡、性別、病變部位、病灶大小、形態(tài)學(xué)分型、Pit pattern分型,組織學(xué)類型相互間關(guān)系;通過比較ESD與ESD-S兩種不同術(shù)式的手術(shù)操作耗時(shí),整塊切除率,完整切除率,出血率,穿孔率,復(fù)發(fā)率,對比療效的差異。結(jié)果:(1)臨床資料:(1).性別與年齡:共納入LST患者82例,其中ESD組其中女性23例,男性16例。平均年齡62±10.5歲。ESD-S組共有43例,其中女性22例,男性21例。平均年齡61.1±10.6歲。(2).病灶大小:ESD組大小范圍為:1.2cm6.0cm。平均2.84±0.94cm。ESD-S組大小范圍為:1.5cm7.0cm,平均2.91±1.09cm。病灶直徑大小,與病理組織異型性無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.929)。(3).病灶部位:直腸41.4%,升結(jié)腸20.7%,橫結(jié)腸13.8%,降結(jié)腸:11.5%,乙狀結(jié)腸12.6%...
【文章來源】:廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
引言
1 資料方法
1.1 研究資料
1.1.1 研究對象
1.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.4 器械與試劑
1.2 研究分組策略
1.2.1 單純ESD治療組
1.2.2 ESD聯(lián)合圈套器治療組
1.3 研究指標(biāo)
1.3.1 一般情況
1.3.2 鏡下形態(tài)分型
1.3.3 腺管開口
1.3.4 病理分型
1.4 評價(jià)療效指標(biāo)
1.4.1 手術(shù)操作耗時(shí)
1.4.2 病灶切除率
1.4.3 并發(fā)癥
1.4.4 術(shù)后隨訪
1.5 統(tǒng)計(jì)方法
2 治療方法
2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
2.2 手術(shù)步驟
2.2.1 單純ESD治療組操作步驟如下
2.2.2 ESD聯(lián)合圈套器治療組操作步驟
2.3 術(shù)中并發(fā)癥的處理
2.3.1 術(shù)中出血處理
2.3.2 術(shù)中穿孔處理
2.4 術(shù)后處理
2.4.1 創(chuàng)面處理
2.4.2 標(biāo)本處理
2.4.3 術(shù)后護(hù)理
2.5 術(shù)后隨訪
3 結(jié)果
3.1 一般資料
3.1.1 性別、年齡
3.1.2 病變大小
3.1.3 病變部位
3.2 病灶形態(tài)與病理
3.2.1 鏡下大體形態(tài)分型
3.2.2 Pit pattern分型
3.2.3 病理結(jié)果
3.3 手術(shù)結(jié)果
3.3.1 操作耗時(shí)
3.3.2 整塊切除率
3.3.3 完整切除率
3.3.4 并發(fā)癥
3.3.5 隨訪結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞對照表
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
個人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]結(jié)直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的診治分析(附17例報(bào)告)[J]. 高志強(qiáng),張學(xué)松,宋毓飛,李波,董顯文. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(09)
[2]探究內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)在大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤治療中的可行性研究[J]. 孫暢,謝志練,陳維超. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(12)
[3]內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的診治體會[J]. 蔡旭華,董權(quán),張寶陽,趙輝,宋鵬濤. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2016(06)
[4]簡化內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)治療大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的效果[J]. 楊小喬,梁彪,黎程,柳勤譯,王翠華,鄭會聰,葉麗芳. 廣東醫(yī)學(xué). 2015(15)
[5]超聲內(nèi)鏡聯(lián)合內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的臨床觀察[J]. 盧如相,何麗娟,劉尚忠,朱蔓然,彭容芳,葉揚(yáng)娥. 現(xiàn)代診斷與治療. 2015(13)
[6]內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的療效分析[J]. 徐威,姚平,胡學(xué)軍,湯瑜,邱全興,花海兵,徐美東. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2015(03)
[7]大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的內(nèi)鏡下分型與術(shù)后病理的相關(guān)性分析[J]. 彭學(xué),樊超強(qiáng),于勁,楊歆,鄧?yán)?謝霞,廖忠莉,聶緒彪,鮮承宏,劉恩,楊仕明,柏健鷹. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(24)
[8]ESD治療低位直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤20例[J]. 謝洋均,王昌雄. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2014(05)
[9]內(nèi)鏡下治療在大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤中的應(yīng)用[J]. 徐宏偉,李巖,陸喜榮. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2013(11)
[10]ESD聯(lián)合EMR治療較大大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤9例診治體會[J]. 張志堅(jiān),徐明符,詹磊磊,程樹紅,陳孟君,黃妙興,梁永強(qiáng),李嘉寶,杜立鈞,劉宇虎. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2013(02)
碩士論文
[1]大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的內(nèi)鏡特征及治療[D]. 亢梓霖.山西醫(yī)科大學(xué) 2017
本文編號:3195339
【文章來源】:廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:58 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
引言
1 資料方法
1.1 研究資料
1.1.1 研究對象
1.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
1.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.4 器械與試劑
1.2 研究分組策略
1.2.1 單純ESD治療組
1.2.2 ESD聯(lián)合圈套器治療組
1.3 研究指標(biāo)
1.3.1 一般情況
1.3.2 鏡下形態(tài)分型
1.3.3 腺管開口
1.3.4 病理分型
1.4 評價(jià)療效指標(biāo)
1.4.1 手術(shù)操作耗時(shí)
1.4.2 病灶切除率
1.4.3 并發(fā)癥
1.4.4 術(shù)后隨訪
1.5 統(tǒng)計(jì)方法
2 治療方法
2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
2.2 手術(shù)步驟
2.2.1 單純ESD治療組操作步驟如下
2.2.2 ESD聯(lián)合圈套器治療組操作步驟
2.3 術(shù)中并發(fā)癥的處理
2.3.1 術(shù)中出血處理
2.3.2 術(shù)中穿孔處理
2.4 術(shù)后處理
2.4.1 創(chuàng)面處理
2.4.2 標(biāo)本處理
2.4.3 術(shù)后護(hù)理
2.5 術(shù)后隨訪
3 結(jié)果
3.1 一般資料
3.1.1 性別、年齡
3.1.2 病變大小
3.1.3 病變部位
3.2 病灶形態(tài)與病理
3.2.1 鏡下大體形態(tài)分型
3.2.2 Pit pattern分型
3.2.3 病理結(jié)果
3.3 手術(shù)結(jié)果
3.3.1 操作耗時(shí)
3.3.2 整塊切除率
3.3.3 完整切除率
3.3.4 并發(fā)癥
3.3.5 隨訪結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞對照表
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄
個人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]結(jié)直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的診治分析(附17例報(bào)告)[J]. 高志強(qiáng),張學(xué)松,宋毓飛,李波,董顯文. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(09)
[2]探究內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)在大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤治療中的可行性研究[J]. 孫暢,謝志練,陳維超. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2017(12)
[3]內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的診治體會[J]. 蔡旭華,董權(quán),張寶陽,趙輝,宋鵬濤. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2016(06)
[4]簡化內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)治療大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的效果[J]. 楊小喬,梁彪,黎程,柳勤譯,王翠華,鄭會聰,葉麗芳. 廣東醫(yī)學(xué). 2015(15)
[5]超聲內(nèi)鏡聯(lián)合內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的臨床觀察[J]. 盧如相,何麗娟,劉尚忠,朱蔓然,彭容芳,葉揚(yáng)娥. 現(xiàn)代診斷與治療. 2015(13)
[6]內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的療效分析[J]. 徐威,姚平,胡學(xué)軍,湯瑜,邱全興,花海兵,徐美東. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2015(03)
[7]大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的內(nèi)鏡下分型與術(shù)后病理的相關(guān)性分析[J]. 彭學(xué),樊超強(qiáng),于勁,楊歆,鄧?yán)?謝霞,廖忠莉,聶緒彪,鮮承宏,劉恩,楊仕明,柏健鷹. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(24)
[8]ESD治療低位直腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤20例[J]. 謝洋均,王昌雄. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2014(05)
[9]內(nèi)鏡下治療在大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤中的應(yīng)用[J]. 徐宏偉,李巖,陸喜榮. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2013(11)
[10]ESD聯(lián)合EMR治療較大大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤9例診治體會[J]. 張志堅(jiān),徐明符,詹磊磊,程樹紅,陳孟君,黃妙興,梁永強(qiáng),李嘉寶,杜立鈞,劉宇虎. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2013(02)
碩士論文
[1]大腸側(cè)向發(fā)育型腫瘤的內(nèi)鏡特征及治療[D]. 亢梓霖.山西醫(yī)科大學(xué) 2017
本文編號:3195339
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