本文關(guān)鍵詞：胃泌素17聯(lián)合胃蛋白酶原血清學(xué)檢測在胃癌篩查中的價值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評價胃泌素(G-17)聯(lián)合胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ)血清學(xué)檢測在胃癌篩查中的價值。材料和方法:收集2015年4月-2016年4月份我院消化內(nèi)科住院和門診胃癌高危人群病例共125例,抽取其空腹外周靜脈血2ml,離心后,取上層血清,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附測定法(ELISA)測定胃泌素G-17、胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平,并計算PGⅠ與PGⅡ的比值PGR。將“G-17≤1pmol/L或G-17≥15pmol/L”定義為G-17(+),將“PGⅠ≤70ng/ml且PGⅠ/PGⅡ≤7.0”定義為PG(+),按照此定義將研究對象分為A、B、C、D四組,即A組:G-17(-),PG(-);B組:G-17(+),PG(-);C組:G-17(-),PG(+);D組:G-17(+),PG(+)。各組按照胃鏡及組織活檢結(jié)果,分為胃癌組和非胃癌組。比較各組胃癌的檢出率,并評價胃泌素聯(lián)合胃蛋白酶原血清學(xué)檢測在胃癌篩查中的臨床價值。結(jié)果:1.A組共61例,其中胃癌4例,非胃癌57例;B組共25例,其中胃癌15例,非胃癌10例;C組共20例,胃癌8例,非胃癌12例;D組共19例,胃癌14例,非胃癌5例。四組胃癌檢出率分別為6.6%、60%、40%、73.7%,具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.001),D組中胃癌檢出率明顯高于其他三組;A組與B組、C組、D組中胃癌的檢出率具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),B組、C組、D組三組之間胃癌的檢出率無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),(見表1、表2)。2.胃泌素G-17篩查胃癌的界限值為G-17≤1pmol/L或G-17≥15pmol/L,靈敏度為70.7%,特異度為82.1%;胃蛋白酶原篩查胃癌的界限值為PGⅠ≤70ng/ml且PGⅠ/PGⅡ≤7.0,靈敏度為53.7%,特異度為79.8%;胃泌素17聯(lián)合胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ篩查胃癌的界限值為G-17≤1pmol/L或G-17≥15pmol/L,PGⅠ≤70ng/ml且PGⅠ/PGⅡ≤7.0為界限值,靈敏度為34.1%,特異度為94.0%,一致率為74.4%。因人群患病率未知,無法計算陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值(見表3)。結(jié)論:胃泌素G-17聯(lián)合胃蛋白酶原對人群進(jìn)行胃癌篩查,以G-17≤1pmol/L或G-17≥15pmol/L,PGⅠ≤70ng/ml且PGⅠ/PGⅡ(PGR)≤7.0為界限值,在非胃癌患者中檢出結(jié)果是陰性的概率是94.0%,誤診率為6%,在胃癌患者中檢測結(jié)果是陽性的概率是34.1%,漏診率為65.9%。因本地胃癌患病率未知,無法判斷陽性結(jié)果者患胃癌的概率、陰性結(jié)果者不患胃癌的概率。
【關(guān)鍵詞】：胃腫瘤 胃泌素 胃蛋白酶原
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用中英文縮略詞表9-10
• 前言10-11
• 1 對象與方法11-15
• 1.1 研究對象11
• 1.2 病例資料的分組及處理11-12
• 1.3 主要試劑和儀器12
• 1.4 實驗方法12-14
• 1.5 統(tǒng)計學(xué)分析14-15
• 2 結(jié)果15-17
• 2.1 胃癌檢出率15-16
• 2.2 胃泌素17聯(lián)合胃蛋白酶原檢出胃癌的靈敏度、特異度16-17
• 3 討論17-21
• 4 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-24
• 綜述24-33
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 致謝33-34
• 個人簡歷34

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本文編號：317298