全腹腔鏡直腸癌根治術(shù)(NOSES)與腹腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)的臨床療效對(duì)比研究
發(fā)布時(shí)間:2021-03-02 15:08
目的觀測(cè)腹腔鏡直腸癌根治術(shù)經(jīng)自然腔道取標(biāo)本(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)在直腸癌應(yīng)用中的臨床療效,探討該類手術(shù)推廣應(yīng)用的可行性與安全性。方法按照NOSES納入標(biāo)準(zhǔn),將弋磯山醫(yī)院2017年1月至2019年1月間收治的25例腹腔鏡直腸癌根治術(shù)經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)病例資料設(shè)為觀測(cè)組,30例腹腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)的病例資料為對(duì)照組。比較兩組術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間等指標(biāo)的差異性。結(jié)果兩組手術(shù)均未出現(xiàn)中轉(zhuǎn)開腹情況并順利完成手術(shù),術(shù)后兩組均未發(fā)生非吻合口瘺性腹腔感染。兩組手術(shù)的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后病理切緣、淋巴結(jié)清掃數(shù)量和復(fù)發(fā)率相比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。但經(jīng)自然腔道取標(biāo)本組術(shù)后疼痛評(píng)分較腔鏡輔助組低,且腹腔鏡直腸癌根治術(shù)經(jīng)自然腔道取標(biāo)本組術(shù)后通氣時(shí)間較腔鏡輔助直腸癌根治術(shù)組早,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。結(jié)論經(jīng)自然腔道取標(biāo)本全腹腔鏡直腸直腸癌根治術(shù)是安全有效的,可避免另加腹部小切口取標(biāo)本,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,且術(shù)后疼痛輕、肛門排氣早的特點(diǎn),對(duì)符合條件的患者...
【文章來源】:皖南醫(yī)學(xué)院安徽省
【文章頁(yè)數(shù)】:46 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
底釘座經(jīng)肛置入腹腔
底釘座置入近端結(jié)腸
經(jīng)肛取出標(biāo)本
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]結(jié)直腸腫瘤經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)專家共識(shí)(2019版)[J]. 關(guān)旭. 中華結(jié)直腸疾病電子雜志. 2019(04)
[2]經(jīng)肛移除標(biāo)本的腹腔鏡直腸癌根治術(shù)39例回顧性分析[J]. 禚洪慶,張繼準(zhǔn),李辰生,劉路光,方振,蔡騰飛,董康迪,商亮,王金申,靖昌慶,李樂平. 腹部外科. 2019(04)
[3]腹腔鏡下結(jié)直腸癌體內(nèi)切除標(biāo)本經(jīng)直腸拖出手術(shù)(NOSES)的無菌和無瘤操作技巧[J]. 李杰,李禹呈,鄭陽(yáng)春,張軻,芮元祎,易波,宋博,胡海. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2018(06)
[4]腹腔鏡直腸癌手術(shù)中應(yīng)用中間聯(lián)合頭側(cè)入路療效分析[J]. 駱洋,俞旻皓,陳建軍,秦駿,秦紹嵐,仇伊爾,崔然,黃軼洲,鐘鳴. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2018(09)
[5]NOSES結(jié)直腸癌根治術(shù)后腹腔沖洗液腫瘤細(xì)胞學(xué)檢測(cè)及細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果分析[J]. 彭健,丁成明,賈澤民,陳杰,趙丹,張洋,楊智,邱俊,駱冬仁,何胖祥,鐘樹武. 中華結(jié)直腸疾病電子雜志. 2018(04)
[6]內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療早期結(jié)直腸癌的應(yīng)用價(jià)值與安全性評(píng)估[J]. 徐康,金海林,丁璽,童誠(chéng). 中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2018(05)
[7]機(jī)器人與腹腔鏡輔助中低位直腸癌根治術(shù)近期療效比較的單中心隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 鄒震,唐博,劉東寧,江群廣,唐城,李太原. 中國(guó)普通外科雜志. 2018(04)
[8]79家醫(yī)院718例結(jié)直腸腫瘤經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)回顧性研究[J]. 關(guān)旭,王貴玉,周主青,周海濤,陳瑛罡,湯慶超,宋軍民,蔡建春,鮑傳慶,張宏,劉雁軍,熊治國(guó),吳淼,宋純,鄭陽(yáng)春,蔣嘉睿,燕速,汪泳,胡清林,馬丹,任柯,熊德海,張興宏,楊明睿,白月奎,符煒,李蜀華,張?jiān)姺?柳俊剛,莫顯偉,宮紅彥,江波,王鐵,張安平,朱平,付濤,胡軍紅,賈文焯,秦長(zhǎng)江,蘇琪,王道榮,吳萬(wàn)慶,趙紫罡,朱洪波,金武勇,靖昌慶,李德鋼,劉文志,劉志春,龐黎明,湯東,王小強(qiáng),楊國(guó)山,姚坤厚,張學(xué)明,趙磊,鐘曉剛,周雷,朱州,白雪峰,陳超武,陳詩(shī)偉,陳澤華,戴凌,付振保,高峰,高浩,高磊,龔劍鋒,姜勇,介建政,金偉森,李德川,李軍,藺宏偉,劉寶林,劉春慶,劉明,孟建彬,邱健,饒貴安,孫東輝,孫學(xué)軍,邰建東,王志剛,謝光偉,謝銘,韋燁,嚴(yán)俊,閻立昆,楊豐,楊鶴鳴,楊萬(wàn)軍,陳路川,葉再生,喻志革,趙中海,鐘鳴,朱玉萍,傅傳剛,王錫山. 中華結(jié)直腸疾病電子雜志. 2017(06)
[9]經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療直腸占位的臨床體會(huì)(附53例報(bào)告)[J]. 封益飛,王詩(shī)佳,張悅,吉冰,錢文偉,季東健,張冬生,胥子瑋,王勇,傅贊,孫躍明. 腹腔鏡外科雜志. 2017(10)
[10]早期結(jié)直腸癌內(nèi)鏡治療效果、安全性及長(zhǎng)期隨訪[J]. 劉宇虎,李志堅(jiān),袁燕文,陳桂權(quán),許哲,陳碧茹,陳曉春. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2017(02)
本文編號(hào):3059477
【文章來源】:皖南醫(yī)學(xué)院安徽省
【文章頁(yè)數(shù)】:46 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
底釘座經(jīng)肛置入腹腔
底釘座置入近端結(jié)腸
經(jīng)肛取出標(biāo)本
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]結(jié)直腸腫瘤經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)專家共識(shí)(2019版)[J]. 關(guān)旭. 中華結(jié)直腸疾病電子雜志. 2019(04)
[2]經(jīng)肛移除標(biāo)本的腹腔鏡直腸癌根治術(shù)39例回顧性分析[J]. 禚洪慶,張繼準(zhǔn),李辰生,劉路光,方振,蔡騰飛,董康迪,商亮,王金申,靖昌慶,李樂平. 腹部外科. 2019(04)
[3]腹腔鏡下結(jié)直腸癌體內(nèi)切除標(biāo)本經(jīng)直腸拖出手術(shù)(NOSES)的無菌和無瘤操作技巧[J]. 李杰,李禹呈,鄭陽(yáng)春,張軻,芮元祎,易波,宋博,胡海. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2018(06)
[4]腹腔鏡直腸癌手術(shù)中應(yīng)用中間聯(lián)合頭側(cè)入路療效分析[J]. 駱洋,俞旻皓,陳建軍,秦駿,秦紹嵐,仇伊爾,崔然,黃軼洲,鐘鳴. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2018(09)
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[9]經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療直腸占位的臨床體會(huì)(附53例報(bào)告)[J]. 封益飛,王詩(shī)佳,張悅,吉冰,錢文偉,季東健,張冬生,胥子瑋,王勇,傅贊,孫躍明. 腹腔鏡外科雜志. 2017(10)
[10]早期結(jié)直腸癌內(nèi)鏡治療效果、安全性及長(zhǎng)期隨訪[J]. 劉宇虎,李志堅(jiān),袁燕文,陳桂權(quán),許哲,陳碧茹,陳曉春. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2017(02)
本文編號(hào):3059477
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