<正>1病例簡介患者女性,54歲,因"活動后胸悶、氣喘1個月"入院�；颊�1個月前起自覺活動后胸悶氣喘不適,后進行性加重,伴有發(fā)熱,體溫最高38℃,外院超聲心動圖示右心腔內(nèi)實質(zhì)性團塊占位,肺動脈瓣機械性狹窄。經(jīng)抗感染、抗凝、營養(yǎng)心肌后癥狀稍好轉(zhuǎn)。查體:心律齊,110次/min,胸骨左緣第二肋間可聞及2/6級收縮期雜音,P2亢進,腹平軟,雙下肢不腫。入院后查全胸片示兩肺滲出性改變,心影增大。心電圖示竇性心動過速,不典型不完全性右束 

【文章來源】：國際心血管病雜志. 2020,47(04)

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

肺動脈血管造影

術中快速病理

入院后完善檢查,在體外循環(huán)心臟直視下行心臟腫瘤切除和三尖瓣成形術。術中縱行切開肺動脈,見肺動脈內(nèi)腫瘤幾乎堵塞血流,右室流出道內(nèi)也有腫瘤,將切開跨肺動脈瓣環(huán)延長至右室流出道,探查見腫瘤大小約3 cm×6 cm,內(nèi)部質(zhì)地韌,外表脆,有寬蒂連于肺動脈瓣環(huán)及右室前壁,予切除腫瘤并灼燒基底部,術中快速病理示心臟黏液性腫瘤(見圖4)。探查右肺動脈未見明顯占位病變,三尖瓣環(huán)擴大,予KAY法成形。病理診斷:心臟差分化間葉源性腫瘤,結合免疫組化(Vim+、CD31+、desmin±、SMA+、Calponin+、myoD1-、myogenin-、CD34-、S100-、Ki67+),考慮間葉肉瘤。圖2 肺動脈血管造影

【參考文獻】：
期刊論文
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