發(fā)布時(shí)間：2021-01-06 17:33

　　目的:探討依托泊苷+阿糖胞苷方案聯(lián)合G-CSF（EA動(dòng)員方案）在淋巴瘤和骨髓瘤患者中能否高效的動(dòng)員采集到高質(zhì)量的外周血造血干細(xì)胞（PBSCs）,供自體造血干細(xì)胞移植（ASCT）。方法:收集2013.3-2017.12接受EA動(dòng)員方案的86例淋巴瘤/骨髓瘤患者行ASCT的臨床資料。男56例,女30例,中位年齡47（8-66）歲,動(dòng)員時(shí)的中位體重63（22-90）kg。NHL32例,HL5例,MM49例。疾病確診至動(dòng)員的中位時(shí)間為10.5（3-61）月。EA方案為d1-d3,每日靜滴依托泊苷（Etoposide）0.1g/m²·qd,聯(lián)合靜滴阿糖胞苷（Ara-C）0.5g/m²·q12h;d5開(kāi)始予粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）5μg/kg/d皮下注射至造血干細(xì)胞采集結(jié)束,采集時(shí)機(jī)為當(dāng)日WBC>4.0×10⁹/L和外周血CD34+細(xì)胞大于0.01×10⁹/L。結(jié)果:86例患者均順利完成采集。所有患者采集CD34⁺細(xì)胞數(shù)均≥2.0×10⁶/kg,其中72... 

【文章來(lái)源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】：35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

可見(jiàn)85例單次移植(59例行單次移植病例以及26例串聯(lián)移植的第一次回輸病例)的中位中性粒細(xì)胞的植入時(shí)間為11天，26例串聯(lián)移植的中位植入時(shí)間為12天

16圖 3.單次移植與串聯(lián)移植的總生存率（OS）的比較注：圖 3 為 59 例單次移植與 26 例串聯(lián)移植的總生存率的比較，兩者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6.EA 動(dòng)員方案的安全性我所對(duì) 86 例病例在行 EA 動(dòng)員方案過(guò)程中進(jìn)行了不良反應(yīng)事件的統(tǒng)計(jì)，其中，血液學(xué)不良反應(yīng)包括 4 度中性粒細(xì)胞減少（中性粒細(xì)胞數(shù)小于 0.5×109/L），及 4 度血小板（血小板數(shù)量小于 25×109/L）減少，結(jié)果表明：4 度中性粒細(xì)胞減少持續(xù)的中位時(shí)間為 3 天（0-9 天），4 度血小板減少持續(xù)的中位時(shí)間為 2 天（0-9）天。在非血液學(xué)不良反應(yīng)事件中，感染的發(fā)生率最高，共有 32 例（37.21%），其次依次為低鉀血癥（10 例，11.63%），惡心、嘔吐（10 例，11.63%），發(fā)熱（9 例，

16圖 3.單次移植與串聯(lián)移植的總生存率（OS）的比較注：圖 3 為 59 例單次移植與 26 例串聯(lián)移植的總生存率的比較，兩者差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6.EA 動(dòng)員方案的安全性我所對(duì) 86 例病例在行 EA 動(dòng)員方案過(guò)程中進(jìn)行了不良反應(yīng)事件的統(tǒng)計(jì)，其中，血液學(xué)不良反應(yīng)包括 4 度中性粒細(xì)胞減少（中性粒細(xì)胞數(shù)小于 0.5×109/L），及 4 度血小板（血小板數(shù)量小于 25×109/L）減少，結(jié)果表明：4 度中性粒細(xì)胞減少持續(xù)的中位時(shí)間為 3 天（0-9 天），4 度血小板減少持續(xù)的中位時(shí)間為 2 天（0-9）天。在非血液學(xué)不良反應(yīng)事件中，感染的發(fā)生率最高，共有 32 例（37.21%），其次依次為低鉀血癥（10 例，11.63%），惡心、嘔吐（10 例，11.63%），發(fā)熱（9 例，

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[4]149例多發(fā)性骨髓瘤患者自體外周血造血干細(xì)胞動(dòng)員采集的回顧性分析[J]. 王國(guó)蓉,陳文明,李燕郴,高文,楊光忠,李欣,劉晉偉,楊變紅.  中華血液學(xué)雜志. 2015 (05)
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本文編號(hào)：2960971