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外周血中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值對(duì)激素受體陽性乳腺癌新輔助化療療效和預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值研究

發(fā)布時(shí)間:2021-01-05 23:06
  研究目的:新輔助化療(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)是局部晚期乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一,可使原不可手術(shù)乳腺癌患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì),并且可以提高保乳率。本研究旨在探討治療前外周血中不同炎癥/免疫生物標(biāo)志物,包括淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(LC,Lymphocyte count)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(NC,Neutrophil count)、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞的比值(NLR,Neutrophil/lymphocyteratio),對(duì)激素受體陽性乳腺癌患者新輔助化療的療效和預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。材料與方法:回顧性分析2008年1月至2015年3月間于南京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外乳腺病科接受新輔助化療的122例激素受體陽性的乳腺癌患者的臨床病理資料?ǚ綑z驗(yàn)分析包括外周血中不同炎癥/免疫生物標(biāo)志物在內(nèi)的患者臨床病理因素與新輔助化療后病理性完全緩解(pathological complete response,pCR)的相關(guān)性,Kaplan-Meier檢驗(yàn)分析外周血中不同炎癥/免疫生物標(biāo)志物與患者無病生存期(Disease free survival,DFS)的關(guān)系,單因素及多因素COX回歸分... 

【文章來源】:南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】:63 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

外周血中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值對(duì)激素受體陽性乳腺癌新輔助化療療效和預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值研究


圖1.納入患者篩查的流程圖??及I.丨22例激素受體陽性乳腺癌患#病例的基本特征??

截止點(diǎn),完全緩解,患者,病理


評(píng)估??122例乳癌患者術(shù)前中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)的平均值為3.98X10H?/?L。根據(jù)ROC??曲線計(jì)算得出的靈敏度+特異度最大時(shí)的NC最佳截止點(diǎn)為2.?040X?107?U?qǐng)D2)。??122例乳癌患者術(shù)前LC的平均值為1.?96Xl(f?/?L,最佳截止點(diǎn)為1.?995X109?/??L?(圖3)。治療前NLK的平均值為2.?45,最佳截止點(diǎn)為2.?003?(圖4)。臨床病??理因素與化療反應(yīng)的關(guān)系如表2所示。在122例激素受體陽性的乳癌患者中,??35人(28.6%)達(dá)到病理完全緩解?ǚ綑z驗(yàn)結(jié)果提示治療前NC低??(彡2.040X10VL)的患者較NC高(>2.?040X10VL)的患者有更高的pCR比??率(戶=0.?024)。治療前NLR低(彡2.?003)的患者較NI.R高(〉2.?003)的患??者有更高的pCR比率(戶=0.028),然而,年齡,T分期,N分期,HER-2狀態(tài),??Ki67,新輔助化療方案和LC與病理完全緩解沒有顯著相關(guān)性。??NC??10〇1?????80-?Z??亡60-?J」?Z?Q??:>?,?X?Cutoff?Value?=2.04〇x?109/L??蘢?X????^?p?Area?under?the?ROC?curve??^?Area?0?6773??^

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本文編號(hào):2959460

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