研究背景:食管癌是一種常見的上消化道惡性腫瘤,每年發(fā)病率逐漸增高。由于早期食管癌患者無明顯癥狀,導(dǎo)致早期診斷食管癌難度較大,大部分就醫(yī)的患者已經(jīng)是食管癌中晚期。盡管醫(yī)療水平不斷進(jìn)步,食管癌仍是死亡率較高的疾病。如今食管癌治療包括手術(shù)、內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療和中醫(yī)等多種治療方法。目前,手術(shù)治療仍是根治早、中期食管癌的主要方式。隨著腔鏡技術(shù)日益成熟,幾乎各種類型的手術(shù)均可以通過腔鏡手術(shù)完成,食管癌切除術(shù)也不例外。目前,腔鏡手術(shù)治療食管癌（Minimally invasive esophagectomy,MIE）與傳統(tǒng)開放手術(shù)治療食管癌（Open esophagectomy,OE）相比,其安全性與有效性仍有爭論。研究目的:在腔鏡手術(shù)治療與傳統(tǒng)開放手術(shù)治療中為食管癌患者尋找一種療效更佳的手術(shù)治療方式。研究方法:計(jì)算機(jī)檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫、PUBMED/MEDLINE、OVID、EMBASE、Cochrane圖書館、中國生物醫(yī)學(xué)光盤數(shù)據(jù)庫的所有相關(guān)文獻(xiàn),手工檢索相關(guān)雜志及會議論文集。收集所有關(guān)于腔鏡手術(shù)治療與傳統(tǒng)開放手術(shù)治療治療食管癌的相關(guān)文獻(xiàn),按照制定的標(biāo)準(zhǔn)篩選及納入文獻(xiàn),對納入的... 

【文章來源】：南華大學(xué)湖南省

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組手術(shù)術(shù)中出血量的比較

圖 2 兩組手術(shù)手術(shù)時(shí)間的比較2.1.3 淋巴結(jié)清掃數(shù)目：所有選取的文獻(xiàn)中，4 篇文獻(xiàn)均提及了手術(shù)淋巴結(jié)清掃數(shù)目情況，腔鏡組（實(shí)驗(yàn)組）有 255 例患者，開放組（對照組）有 236 例患者，4 篇文獻(xiàn)中有關(guān)比較兩種術(shù)式的淋巴結(jié)清掃數(shù)目的數(shù)據(jù)，存在異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗(yàn) chi2=11.23，P＜0.05，且 I2=73%）因此使用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析，并合并MD 效應(yīng)量。MD 的合并效應(yīng)量為-0.80，其 95%CI 為[-4.63，3.03]，合并效應(yīng)量的檢驗(yàn) Z=0.41，P>0.05，這兩種術(shù)式術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)目相比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見圖 3。

圖 2 兩組手術(shù)手術(shù)時(shí)間的比較2.1.3 淋巴結(jié)清掃數(shù)目：所有選取的文獻(xiàn)中，4 篇文獻(xiàn)均提及了手術(shù)淋巴結(jié)清掃數(shù)目情況，腔鏡組（實(shí)驗(yàn)組）有 255 例患者，開放組（對照組）有 236 例患者，4 篇文獻(xiàn)中有關(guān)比較兩種術(shù)式的淋巴結(jié)清掃數(shù)目的數(shù)據(jù)，存在異質(zhì)性（異質(zhì)性檢驗(yàn) chi2=11.23，P＜0.05，且 I2=73%）因此使用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行分析，并合并MD 效應(yīng)量。MD 的合并效應(yīng)量為-0.80，其 95%CI 為[-4.63，3.03]，合并效應(yīng)量的檢驗(yàn) Z=0.41，P>0.05，這兩種術(shù)式術(shù)中淋巴結(jié)清掃數(shù)目相比較差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見圖 3。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：2921245