研究背景和目的根據(jù)2018年最新發(fā)表的全球腫瘤統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù),原發(fā)性肝細胞癌（HCC）,在男性患者中,作為第五大致死性腫瘤,其在全球的發(fā)病率仍然居高不下。原發(fā)性肝癌的生物學(xué)和地理異質(zhì)性非常復(fù)雜。而對于原發(fā)性肝癌的治療策略也比較多,包括手術(shù)切除、肝移植、肝動脈化療栓塞術(shù)、局部消融、局部放療、全身化療及靶向治療等。其中,手術(shù)治療,作為一種潛在的根治性治療方式,應(yīng)用最廣泛,尤其是對于小肝癌。而且部分中期或者局部晚期的病人,手術(shù)治療相對于肝動脈化療栓塞術(shù)仍可以獲得更多的生存獲益。為了更好的預(yù)測HCC病人的生存預(yù)后,許多分期系統(tǒng)應(yīng)運而生。如1999年提出來巴塞羅那分期（BCLC分期）以及美國癌癥聯(lián)合會（AJCC）的2017版TNM分期。大部分的早期肝癌及部分的局部晚期肝癌患者都會首選手術(shù)治療,針對這部分進行手術(shù)的病人進行術(shù)后生存的預(yù)測對于后續(xù)臨床工作的指導(dǎo)有很重要的意義。但是目前的很多分期系統(tǒng)并沒有專門針對肝癌術(shù)后的病人進行生存預(yù)測,因此這些分期系統(tǒng)存在一定的局限性。列線圖是一種統(tǒng)計學(xué)圖形預(yù)測工具,在預(yù)測腫瘤病人的生存預(yù)后上會比傳統(tǒng)的分期標準更準確,并且更具有個性化。關(guān)于肝癌病人生存或者術(shù)后復(fù)發(fā)的列... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２列線圖預(yù)測模型原始數(shù)據(jù)集的１年（Ａ）、２年（Ｂ）、３年（Ｃ）標準曲線圖

?０．００１??＊ＢＣＬＣ分期巴塞羅那分期??從圖３Ａ－Ｃ所示的驗證集的１年、２年、３年生存標準曲線可以看出，標準??曲線與虛線擬合程度較好，該列線圖模型對于術(shù)后生存有較好的預(yù)測效果。??１８??

??從圖４Ａ－Ｃ原始數(shù)據(jù)集的列線圖模型和ＢＣＬＣ分期的ＲＯＣ曲線下的面積的??對比中，可以看到在１年、２年、３年的術(shù)后生存中，列線圖預(yù)測模型的ＡＵＣ??明顯優(yōu)于ＢＣＬＣ分期。同樣的，在驗證數(shù)據(jù)集中也可以看到類似的結(jié)果，列線??圖預(yù)測模型的１年、２年、３年的術(shù)后生存的ＡＵＣ明顯優(yōu)于ＢＣＬＣ分期（圖５Ａ－Ｃ）。??Ａ?ＲＯＣ?Ｃｕｒｖｅ?ｆｏｒ?１－ｙｅａｒ?ｓｕｒｖｉｖａｌ（Ｍｅｔｈｏｄ?＝?ＫＭ，?ＲＯＣ?Ｃｕｒｖｅ?ｆｏｒ?１－ｙｅａｒ?ｓｕｒｖｉｖａｌ（Ｍｅｔｈｏｄ?＝?ＫＭ，??ｍａｋｅｒ?＝?ｎｏｍｏｇｒａｍ?ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ）?ｍａｋｅｒ?＝?ＢＣＬＣ?ｓｔａｇｅ）??°??１?１?１?１?ｎ?°?＾?ｉ?ｉ?ｉ?ｉ?？??０．０?０．２?０．４?０．６?０．８?１．０?０．０?０．２?０．４?０．６?０．８?１．０??ＦＰ?ＦＰ??ＡＵＣ＊?０．７６５?ＡＵＯ?０．６８３??Ｂ?ＲＯＣ?Ｃｕｒｖｅ?ｆｏｒ?２－ｙｅａｒ?ｓｕｒｖｉｖａＫＭｅｔｈｏｄ?＝?ＫＭ，?ＲＯＣ?Ｃｕｒｖｅ?ｆｏｒ?２－ｙｅａｒ?ｓｕｒｖｉｖａｉ（Ｍｅｔｈｏｄ?＝?ＫＭ


本文編號：2894943